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右美托咪定联合不同浓度罗哌卡因局部神经阻滞在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用
文献摘要：
目的:分析右美托咪定联合不同浓度罗哌卡因局部神经阻滞在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用。方法:2020年3月至2022年3月内蒙古包钢医院收治的老年腹股沟疝患者80例，采用随机数字表法分为A组与B组，各40例。2组均接受无张力疝修补术治疗，A组接受0.1%罗哌卡因局部神经阻滞联合右美托咪定静脉泵入麻醉，B组采用0.2%罗哌卡因局部神经阻滞联合右美托咪定静脉泵入麻醉，术后均观察7 d。分析2组不同时间点生命体征，术后2 h、24 h疼痛、镇静、运动及认知评分，术前、术后7 d 2组血清Tau蛋白、β-淀粉样蛋白多肽42（Aβ42）蛋白以及Tau/Aβ42水平，术后24 h不良反应发生情况。结果:切皮时（T2）B组心率低于入室（T0）、阻滞后15 min（T1）及手术结束时（T3），且低于A组（P<0.05），其余时刻心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与术后2 h比较，术后24 h 2组视觉模拟评分（VAS）、Bromage评分均降低，且A组VAS评分在2组中更低（P<0.05）；术后24 h 2组简易智力状态检查量表（MMSE）评分均升高，且A组在2组中更高（P<0.05）。与术前比较，术后7 d 2组血清Tau蛋白、Tau/Aβ42水平均升高，但A组较B组更低；术后7 d 2组血清Aβ42蛋白降低，但A组较B组更高（P<0.05）。术后24 h，A组不良反应发生率较B组更低（7.50% vs 27.50%，P<0.05）。结论:0.1%罗哌卡因局部神经阻滞联合右美托咪定静脉泵入麻醉可稳定老年腹股沟疝无张力修补术患者生命体征，缓解疼痛，改善患者认知功能，安全性更高，分析与其调节Tau蛋白、Aβ42蛋白水平有关，值得临床进一步研究。
文献关键词：
疝，腹股沟;疝修补术;老年人;神经丛阻滞;罗哌卡因
中图分类号：
作者姓名：
吕鹏龙;张丹妮;郝春光;任玲
作者机构：
0140160 内蒙古包头，内蒙古包钢医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]吕鹏龙;张丹妮;郝春光;任玲-.右美托咪定联合不同浓度罗哌卡因局部神经阻滞在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用)[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2022(05):578-582
A类：
B类：
右美托咪定,不同浓度罗哌卡因,局部神经阻滞,老年腹股沟疝,腹股沟疝无张力修补术,蒙古包,包钢,无张力疝修补术,组接,静脉泵入,不同时间点,生命体征,镇静,认知评分,Tau,淀粉样蛋白,蛋白多肽,不良反应发生情况,切皮,入室,T0,平均动脉压,脉搏血氧饱和度,视觉模拟评分,VAS,Bromage,简易智力状态检查量表,MMSE,不良反应发生率,缓解疼痛,患者认知,认知功能,神经丛阻滞
AB值：
0.18175
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