目的 分析瑞芬太尼联合右美托咪定在腹腔镜疝囊高位结扎手术腹股沟疝患儿的麻醉效果及对并发症的影响.方法 选择2017年1月至2021年1月珠海市中西医结合医院收治的98例腹股沟疝患儿作为研究对象,研究组(49例)采用瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉,对照组(49例)采用常规麻醉,对比入室(T0)、置喉罩(T1)、手术开始(T2)、术毕(T3)时段2组患儿的心率、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及脑电双频指数(BIS),记录2组患儿的拔喉罩时间、呼吸恢复时间、完全清醒时间及并发症发生情况.结果 相比T0时间点,T1时间点的2组患儿心率水平、MAP水平、BIS指数明显降低,研究组明显高于对照组(P＜0.05),2组患儿PETCO2水平较T0均明显升高,但组间对比无统计学意义(P＞0.05).T2时间点的2组患儿心率水平、MAP水平、BIS指数明显降低,研究组明显高于对照组(P＜0.05),2组患儿的PETCO2水平较T0均明显升高,而研究组明显低于对照组(P＜0.05).T3时间点2组患儿心率水平、BIS指数明显降低,研究组明显高于对照组(P＜0.05),MAP水平低于T0水平,但组间对比无差异(P＞0.05);2组患儿的PETCO2水平较T0均明显升高,而研究组明显低于对照组(P＜0.05).研究组患儿的拔喉罩时间、呼吸恢复时间、完全清醒时间均明显低于对照组(P＜0.05).研究组患儿的呛咳及咽喉疼痛发生率稍低于对照组(P＞0.05),而躁动、呼吸抑制及恶心呕吐发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼联合右美托咪定可有效保持腹股沟疝患儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的血流动力学稳定,具有良好的镇静及麻醉后复苏效果,并可减少围手术期并发症的发生.

瑞芬太尼;右美托咪定;疝;腹股沟;腹腔镜;疝囊高位结扎术;儿童

张宏江;刘雪莲;郑立

519000广东省,珠海市中西医结合医院麻醉科;519000广东省,珠海市中西医结合医院儿科;519000广东省,珠海市中西医结合医院普通外科

中华疝和腹壁外科杂志（电子版）

[1]张宏江;刘雪莲;郑立-.瑞芬太尼联合右美托咪定在腹腔镜疝囊高位结扎术中的麻醉效果及对并发症的影响)[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2022(04):425-428

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