目的:汉化、改良功能状态评分量表(FSS),并以极低出生体重儿(VLBWI)为对象检测其信效度.方法:征得原量表作者同意后,按照相关指南及规范,将原量表内容进行汉化并改良.纳入2018年1月1日至2020年6月30日收治住院的VLBWI,分别于出生后7 d及纠正胎龄34周时进行改良FSS评估,对得分进行描述统计(变异系数法、临界比值法和答案分布分析法)、信度分析[内部一致性信度(克伦巴赫α系数)和评分者间信度(Spearman相关系数)]及效度分析[内容效度(相关系数法、专家评分法)、结构效度(探索性和验证性因子分析法)和已知群效度(受试者操作特征曲线下面积、Pearson相关系数)],最后分析初、复评量表初步反应度.结果:根据纳入和排除标准,先后纳入548名和523名VLBWI进行初评及复评.描述统计中,变异系数法示条目的平均值与中位数接近,最大值和最小值接近或等于两端值,变异系数均大于0.15;临界比值法示初评和复评所有条目|t|>3、P<0.01;答案分布分析法示各条目不同水平答案选择率小于80％.信度分析中,内部一致性检验示初评克伦巴赫α系数为0.803,复评系数为0.708,内部一致性较好;评分者间信度示初评Spearman相关系数0.968,复评Spearman相关系数为0.989(P<0.01).效度分析中,相关系数法示量表条目相关系数均在0.4以上;专家评分法示初、复评条目内容效度指数均大于0.78,全体一致量表内容效度指数为0.83、平均量表内容效度指数为0.97,Kappa均大于0.74;探索性因子分析示结构效度初评Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)值为0.846,复评KMO值为0.843,差异有统计学意义(P<0.01),提取特征值大于1的因子初评和复评各有1个,分别可解释总变异的54.221％和53.403％;验证性因子分析示结构效度初、复评各条目P<0.01,且标准载荷系数值大于0.5;受试者操作特征曲线下面积示已知群效度初评FSS对短期结局具有较好的预测区分能力;复评量表中神志、运动、感知、交流条目与格塞尔发育量表大运动及精细动作评分有较好相关性.初评总得分与复评总得分反应度良好.结论:FSS量表汉化内容可靠、信效度稳定性好,条目简单,易于推广.

功能状态量表;极低出生体重儿;汉化;信度;效度;反应度

杨洋;王晶;童梅玲;程锐;潘晶晶

南京医科大学附属妇产医院儿童保健科,江苏南京210004;南京医科大学附属儿童医院新生儿科,江苏南京210008;南京医科大学第一附属医院妇幼分院新生儿科,江苏南京210036

浙江大学学报（医学版）

[1]杨洋;王晶;童梅玲;程锐;潘晶晶-.功能状态评估量表的汉化、改良及在极低出生体重婴儿信效度检验)[J].浙江大学学报（医学版）,2022(05):603-612

状态评估,评估量表,婴儿,信效度检验,功能状态评分,评分量表,FSS,极低出生体重儿,VLBWI,征得,出生后,胎龄,描述统计,变异系数法,比值法,信度分析,内部一致性,伦巴,巴赫,评分者间信度,效度分析,内容效度,相关系数法,专家评分法,结构效度,验证性因子分析,因子分析法,受试者操作特征曲线,特征曲线下面积,复评,评量,反应度,排除标准,初评,条目,中位数,最小值,各条,不同水平,答案选择,选择率,一致性检验,全体一致,Kappa,探索性因子分析,Kaiser,Meyer,Olkin,KMO,提取特征,可解释,系数值,短期结局,区分能力,神志,格塞尔发育量表,大运动,精细动作,动作评分,总得分,量表汉化,功能状态量表

0.283137