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O型臂导航引导下经皮椎体成形术治疗中段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的精准性及安全性
文献摘要:
目的 探讨O型臂导航引导下经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)在治疗中段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的精准性及安全性.方法 2019年12月—2021年8月复旦大学附属浦东医院骨科收治中段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者15例(15个椎体),男5例,女10例;年龄70~89岁,平均(76.7±5.8)岁.均采用O型臂导航引导下经单侧穿刺行PVP治疗.主要疗效指标:术中规划路径与实际路径的符合率,微创经皮开路器穿刺成功需要的次数,主要指标用于评价该手术操作的精准性.次要疗效指标包括:记录患者术前、术后2天以及末次随访时视觉模拟(visual analogue scale,VAS)疼痛评分,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).同时记录患者的手术时间、骨水泥使用量、术中出血量及手术相关并发症发生情况等,测量并记录术前、术后2天及末次随访时伤椎前缘高度,次要指标用于评价该手术方案的临床疗效与安全性.结果 15例患者均顺利完成手术,术中规划路径与实际路径的符合率:优6例,良9例,优良率达100%,所有病例均为1次穿刺成功,无患者出现骨水泥渗漏或严重并发症.平均随访11.7个月.术前、术后2天及末次随访时患者VAS评分分别为7.2±0.7、2.3±0.5和1.9±0.5,患者ODI评分分别为68.1±4.0、23.6±4.3和23.0±4.6,患者伤椎前缘高度分别为(2.4±0.3)cm、(2.7±0.3)cm和(2.6±0.3)cm.术后2天患者VAS评分、ODI评分较术前明显改善(P<0.05),术后2天及末次随访时患者伤椎前缘高度较术前均增加(P<0.05).结论 O型臂导航引导下PVP治疗中段胸椎OVCF,可提高手术操作精准度及安全性,在治疗中段胸椎OCVF中可能具有较大的临床应用价值.
文献关键词:
骨质疏松;椎体成形术;椎体压缩骨折(OVCF);O臂导航
中图分类号:
作者姓名:
张翀景;张旭;李得见;狄黎卿;宋宇琛;田野;周建华;易诚青;禹宝庆;敖荣广
作者机构:
上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院骨科 上海 201399;上海市浦东新区人民医院骨科 上海 201299;同济大学附属东方医院急诊创伤外科 上海 200120
文献出处:
引用格式:
[1]张翀景;张旭;李得见;狄黎卿;宋宇琛;田野;周建华;易诚青;禹宝庆;敖荣广-.O型臂导航引导下经皮椎体成形术治疗中段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的精准性及安全性)[J].复旦学报(医学版),2022(05):739-746
A类:
中段胸椎,OCVF
B类:
经皮椎体成形术,椎骨,骨质疏松性椎体压缩骨折,精准性,percutaneous,vertebroplasty,PVP,复旦大学,浦东,骨科,osteoporotic,vertebral,compression,fracture,OVCF,单侧穿刺,疗效指标,规划路径,符合率,微创经皮,开路器,穿刺成功,手术操作,视觉模拟,visual,analogue,scale,VAS,疼痛评分,Oswestry,功能障碍指数,disability,ODI,手术时间,术中出血量,手术相关并发症,并发症发生情况,伤椎前缘高度,手术方案,疗效与安全,优良率,骨水泥渗漏,严重并发症,高手,临床应用价值
AB值:
0.228859
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