目的 探讨DC Bead肝动脉化疗栓塞术(DC Bead-TACE)联合阿帕替尼(APA)治疗巴塞罗那临床肝癌分类(BCLC)B/C期肝癌患者的疗效.方法 回顾性收集86例BCLC B/C期肝癌患者资料,根据疗法不同分为单独治疗组(DC Bead-TACE组,n=45)和联合治疗组(DC Bead-TACE+APA组,n=41).观察治疗期间毒副反应,监测治疗前后血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清甲胎蛋白和异常凝血酶原Ⅱ(PIVKA-Ⅱ)浓度,评估疗效并随访无进展生存期和总生存期.结果 联合治疗组高血压、手足综合征(HFS)和蛋白尿的发生率高于单独治疗组(P<0.05).治疗后7 d,2组血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶浓度较治疗前和治疗后30 d升高(P<0.05).治疗后30 d,2组血清甲胎蛋白和PIVKA-Ⅱ浓度较治疗前降低(P<0.05).治疗前,2组血清甲胎蛋白和PIVKA-Ⅱ浓度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30 d,联合治疗组血清甲胎蛋白和PIVKA-Ⅱ浓度低于单独治疗组(P<0.05).治疗后3个月,联合治疗组客观缓解率高于单独治疗组(χ2=6.583,P=0.010).联合治疗组无进展生存期高于单独治疗组(7个月vs 5个月)(χ2=4.244,P=0.039),总生存期高于单独治疗组(17个月vs 11个月)(χ2=4.683,P=0.030).结论 与DC Bead-TACE治疗相比,DC Bead-TACE联合APA治疗BCLC B/C期肝癌患者疗效更好,延长了无进展生存期和总生存期,容易诱发APA相关毒副反应.

阿帕替尼;肝癌;化疗;血供

代月黎;欧阳晨雨;方向军;曹怡

南华大学衡阳医学院附属第二医院放射科,湖南 衡阳 421001;南华大学衡阳医学院附属第一医院放射科,湖南 衡阳 421001

实用放射学杂志

[1]代月黎;欧阳晨雨;方向军;曹怡-.阿帕替尼对巴塞罗那临床肝癌分类B/C期肝癌的疗效)[J].实用放射学杂志,2022(06):923-927

TACE+APA

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