目的:观察高剂量少分次放疗治疗胰腺癌前后，免疫功能、营养及体力状态的变化。方法:前瞻性收集空军特色医学中心拟行胰腺癌放疗患者，采用螺旋断层放疗系统治疗，胰腺病灶PTV、CTV、GTV分别为70 Gy、60 Gy、50 Gy，15或20次，治疗前和治疗结束后均接受检测血液淋巴细胞百分比、体液免疫指标（IgG、IgA、IgM、C3、C4）、细胞免疫指标（CD3、CD4、CD8）及血液营养相关指标（血红蛋白、白蛋白、白球比），并评价体力状态（KPS），采用配对t检验比较治疗前后参数值差异。结果:共入组34例，患者治疗前血液淋巴细胞比率低于正常值的例数为8（23.5%）例，疗后34（100%）例。治疗前体液免疫参数IgG、IgA、IgM、C3及C4值低于正常值的例数分别为0、0、2（5.9%）、7（20.6%）、1（2.9%）例，治疗后IgG、IgA、IgM、C3及C4值低于正常值的例数分别为1（2.9%）、0、7（20.6%）、6（17.6%）、0例。治疗前细胞免疫指标CD3、CD4百分比值低于正常值的例数均为1（2.9%）例，CD8高于正常值的例数为2例（5.9%），治疗后细胞免疫指标各参数例数不变。淋巴细胞比率平均降低63.0±20.6%（P＜0.001），IgM值平均降低9.6±17.5%（P=0.011），其余免疫参数治疗前后均无统计学差异（P＞0.05）。治疗前营养状态指标血红蛋白、白蛋白及白球比低于正常值的例数分别为7（20.6%）、4（11.8%）、0（0）例，治疗后分别为8（23.5%）、4（11.8%）、0（0）例，治疗前后均无统计学差异。KPS评分疗后较前改善占44.1%（15例），稳定占44.1%（15例）。结论:胰腺癌高剂量少分次放疗对患者的免疫功能有一定影响，对营养及体力影响小。

胰腺癌;高剂量少分次放疗;免疫功能;营养状态;体力状态

任刚;沈光凯;宋佳钊;李晶;王勇;王颖杰

100144　北京，北京大学首钢医院放射治疗科；100142　北京，空军特色医学中心;100144　北京，北京大学首钢医院放射治疗科;100142　北京，空军特色医学中心

中华临床医师杂志（电子版）

[1]任刚;沈光凯;宋佳钊;李晶;王勇;王颖杰-.高剂量少分次放疗对胰腺癌患者免疫功能、营养及体力状态的影响)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(09):876-880

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