典型文献
多发性创伤患者院前急救镇痛对预后的效果评估：一项单中心前瞻性随机对照研究
文献摘要：
目的:探讨对接受院前急救的多发性创伤患者进行早期镇痛治疗的效果。方法:将近期空军军医大学唐都医院急诊科收治的168例多发性创伤患者随机分为镇痛组和非镇痛组，2组均给予高级创伤生命支持治疗。此外，前者给予院前瑞芬太尼镇痛，后者给予同方式等剂量生理盐水。对比2组患者院前、院内首次生命体征、院内首次实验室检查指标以及临床资源消耗和院内死亡情况。结果:镇痛组患者入院首次的呼吸频率显著低于非镇痛组，动脉血二氧化碳分压值显著高于非镇痛组，红细胞分布宽度值显著低于非镇痛组（P＜0.01）。与非镇痛组相比，镇痛组患者ICU住院时长和住院总时长显著缩短，机械通气使用率显著减少（P＜0.01）。亚组分析中，在严重多发性创伤（ISS评分＞25）亚组中可观察到上述组间差异（P＜0.01），而在轻度（ISS≤16）和中度（16＜ISS≤5）多发性创伤亚组均未观察到上述差异。此外，严重多发性创伤亚组中，给予镇痛可使患者院内死亡率降低（P=0.03），但由于样本量少，仍需大样本研究进一步证实。结论:对接受院前急救的严重多发性创伤患者使用瑞芬太尼进行早期镇痛治疗的效果较好、安全性高，可显著缩短其在ICU住院的时间及住院总时间，并且有可能改善患者的院内生存情况，具有临床应用潜力。
文献关键词：
镇痛;院前急救;多发性创伤;瑞芬太尼
中图分类号：
作者姓名：
杨阳;田小溪;杨彦龙;付国强;李立宏
作者机构：
710038 陕西西安，空军军医大学唐都医院急诊科
文献出处：
引用格式：
[1]杨阳;田小溪;杨彦龙;付国强;李立宏-.多发性创伤患者院前急救镇痛对预后的效果评估：一项单中心前瞻性随机对照研究)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(09):851-856
A类：
B类：
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AB值：
0.199707
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