目的 探究p27蛋白、细胞周期素E(cyclin-E)在子宫内膜异位症(EMT)患者中的表达及与患者临床病理特征、妊娠关系.方法 选取2016年1月至2021年1月江西省九江市妇幼保健院81例EMT合并不孕患者为EMT组,另选择同期60例非EMT患者为对照组.采用免疫组化法检测子宫内膜组织p27蛋白、cyclin-E表达情况,以半定量法评价镜下染色强度、阳性细胞百分比,统计p27蛋白、cyclin-E阳性表达情况.结果 EMT组异位内膜、在位内膜组织p27蛋白阳性率55.56％、58.02％,均显著低于对照组正常内膜组织的81.67％(P＜0.05),EMT组异位内膜、在位内膜组织cyclin-E阳性率69.14％、51.85％均显著高于对照组的25.00％(P＜0.05).81例EMT患者中,浸润型异位内膜组织p27蛋白阳性率36.36％较卵巢型的62.71％下降、cyclin-E阳性率90.91％较卵巢型的62.07％升高(P＜0.05),Ⅲ～Ⅳ期异位内膜组织p27蛋白阳性率39.02％较Ⅰ～Ⅱ期的72.50％下降、cyclin-E阳性率82.93％较Ⅰ～Ⅱ期的55.00％升高(P＜0.05).Spearman相关分析显示,p27蛋白表达与cyclin-E表达、美国生育协会分类系统(rAFS)评分呈负相关(P＜0.05),与子宫内膜容受性Salle评分呈正相关(P＜0.05);cyclin-E表达与Salle评分呈负相关(P＜0.05),与rAFS评分呈正相关(P＜0.05).81例患者术后24个月累计妊娠共38例(46.91％),其中p27蛋白表达阳性者妊娠率57.78％,较阴性者的33.33％高(P＜0.05),而cyclin-E表达阳性者妊娠率37.50％,较阴性者的68.00％低(P＜0.05).调整年龄、体重指数、月经周期、术前痛经数字评分(NRS)评分、Salle评分、美国生育协会分类系统(rAFS)评分等因素后发现,cyclin-E表达阳性是术后24个月妊娠结局的影响因素(P＜0.05).结论 p27蛋白在EMT患者中呈低表达、cyclin-E呈高表达,二者均与患者临床分型、分期及病情严重程度表现出一定相关性,其中cyclin-E高表达可能与患者妊娠结局有关.

子宫内膜异位症;不孕症;p27蛋白;细胞周期素E;免疫组化;妊娠率

汪泉;周英妹;何颖

332000江西九江,江西省九江市妇幼保健院病理科

中华临床医师杂志（电子版）

[1]汪泉;周英妹;何颖-.p27、cyclin-E在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(06):546-552

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