目的 分析趋化素(Chemerin)水平与银屑病(PS)患者皮损严重程度、肥胖、糖脂的代谢紊乱、炎症因子的相关性.方法 选择2019年1月至2020年1月于广西医科大学第一附属医院收治的150例PS患者,根据PS患者是否并发代谢综合征(MS)分为单纯PS组及PSMS组,同期选择于本院查体中心查体的健康人群40例为对照组.测量并记录各组受检者的身高、体重及腰围(WC),计算身体质量指数(BMI).采用PS面积与严重程度指数(PASI)量表评估2组患者的皮损严重程度.采集所有受检者空腹静脉血5 ml,采用全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG),采用放射免疫分析法检测血清空腹胰岛素(Fins)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫吸附法检测血清趋化素水平.结果 单纯PS组及PSMS组患者血清趋化素水平明显高于对照组,PSMS组患者血清趋化素水平明显高于单纯PS组(P＜0.01).单纯PS组及PSMS组患者血清hs-CRP、IL-6水平明显高于对照组,PSMS组患者血清hs-CRP、IL-6水平明显高于单纯 PS 组(P＜0.01).单纯 PS 组及 PSMS 组患者 BMI、WC、TG、TC、LDL-C、Fins及 HOMA-IR水平明显高于对照组,PSMS组患者BMI、WC、TG、TC、LDL-C、Fins及HOMA-IR水平明显高于单纯PS组,HDL-C水平明显低于对照组及单纯PS组(P＜0.01).单纯PS组患者Fins及HOMA-IR水平明显高于对照组,PSMS组患者PASI水平明显高于单纯PS组(P＜0.01).Pearson线性相关分析得知,趋化素与PASI、BMI、WC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6均呈明显正相关(P均＜0.05或＜0.01).进一步以血清趋化素为因变量,将与因变量具有线性关系的PASI、BMI、WC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6为自变量进行多元逐步回归分析得知,WC、TG、hs-CRP、IL-6对趋化素存在影响(P均＜0.05或＜0.01).结论 趋化素参与PS的发生及发展过程,其水平的变化与PS患者的病情严重程度、肥胖、糖脂代谢紊乱及炎症反应存在密切联系,为评估PS病情发展及有效治疗PS提供新的思路.

趋化素;银屑病;皮损严重程度;肥胖;脂的代谢紊乱;炎症;相关性

苏家光;黄家灿;潘延斌;郑文军

530021南宁,广西医科大学第一附属医院皮肤性病科;530031南宁,广西壮族自治区南宁市第二人民医院皮肤性病科

中华临床医师杂志（电子版）

[1]苏家光;黄家灿;潘延斌;郑文军-.银屑病患者中趋化素与皮损、肥胖、糖脂代谢及炎症因子的相关性)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(06):513-518

脂的代谢紊乱

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