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经鼻高流量氧气湿化治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的可行性研究
文献摘要：
目的 探讨经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC)老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的可行性.方法 选择2016年12月至2022年1月在北京大学首钢医院住院的老年AECOPD合并呼吸衰竭患者176例,HFNC组82例,无创正压通气(NPPV)组94例.比较2组患者治疗后脉搏氧饱和度(SPO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(O1)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒适度评分、出院率、气管插管率、转重症监护室(ICU)率及死亡率.计量资料以(x)±s表示,2组间比较采用独立样本t检验;计数资料以例数或百分比表示,采用x2检验.结果 HFNC组治疗30 min SPO2、1 h SPO2、6 h SPO2均显著高于NPPV组(t=-2.049、-2.618、-3.314,P=0.043、0.010、0.001);出院前 SPO2显著低于 NPPV 组(t=2.162,P=0.033),但各时间点及出院前OI差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6 h MAP HFNC组显著高于NPPV组(t=-2.209,P=0.029),但均在正常范围;治疗2天及3天HRHFNC组显著高于NPPV组(t=-2.199、-2.336,P=0.030、0.021);其余各时间点及出院前2组RR、HR、MAP均差异无统计学意义(P＞0.05).2组中PaCO2差异无统计学意义(P＞0.05).HFNC组舒适度评分显著高于NPPV组(t---46.807,P＜0.001).2组患者出院率、转ICU率、气管插管率及死亡率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HFNC治疗老年AECOPD合并Ⅰ型或轻度Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效与NPPV相当,HFNC较NPPV舒适度更高.
文献关键词：
经鼻高流量氧气湿化治疗;老年患者;慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭;无创正压通气;治疗
中图分类号：
作者姓名：
陈名珍;杨珺楠;李开来;赵旭静;薛安静;满姗姗;向平超
作者机构：
100144北京,北京大学首钢医院干部保健科;100144北京,北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科
文献出处：
引用格式：
[1]陈名珍;杨珺楠;李开来;赵旭静;薛安静;满姗姗;向平超-.经鼻高流量氧气湿化治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的可行性研究)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(06):481-486
A类：
HRHFNC
B类：
经鼻高流量氧气湿化治疗,老年慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭,可行性研究,AECOPD,首钢,医院住院,呼吸衰竭患者,无创正压通气,NPPV,脉搏,氧饱和度,SPO2,动脉血二氧化碳分压,PaCO2,氧合指数,O1,呼吸频率,RR,平均动脉压,MAP,舒适度评分,气管插管率,重症监护室,ICU,x2,出院前,OI,均差,患者出院,老年患者
AB值：
0.16181
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