目的 分析2型糖尿病患者25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与糖尿病微血管病变及骨代谢指标相关性.方法 选择2019年8月至2020年7月于呼伦贝尔市人民医院收治的2型糖尿病患者286例进行调查分析,调查患者一般资料并检测患者生化指标、25-(OH)D及骨代谢指标,并按照患者是否合并糖尿病视网膜病变(DR)或(和)糖尿病肾病(DN)分为微血管病变组和非微血管病变组.分析2型糖尿病患者25-(OH)D水平与糖尿病微血管病变及骨代谢指标[3-胶原特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(PINP)和N-端骨钙素(N-MID)]相关性.结果 286例2型糖尿病患者中,男171例,女115例;年龄(65.9±12.0)岁;维生素D不足者251例(87.76％),维生素D正常者35例(12.24％);发生微血管病变患者125例(43.71％),无微血管病变患者161例(56.29％).维生素D不足组女性比例高于维生素D正常组,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素(FINS)等均高于维生素D正常组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).微血管病变组患者25-(OH)D水平显著低于无微血管病变组(P＜0.05).维生素D正常患者血清β-CTX显著低于维生素D不足患者(P＜0.05),而维生素D正常患者与维生素D不足患者PINP、N-MID差异均无统计学意义(均P＞0.05).相关性分析显示,2型糖尿病患者血清25-(OH)D水平与β-CTX呈负相关(r=-0.536,P＜0.05),而与PINP、N-MID表达无相关性(r=-0.087,0.064,均P＞0.05).结论 2型糖尿病患者维生素D不足较为严重,患者血清25-(OH)D水平与糖尿病微血管病变及骨代谢情况有关,改善患者维生素D不足可能对患者疾病进展及骨代谢状况有积极影响.

糖尿病;2型;25-羟维生素D;微血管病变;骨代谢指标

丁丽萍;宋黎刚;李一鑫;刘子琪;周明爽;周菲;张雪

021008呼伦贝尔,呼伦贝尔市人民医院内分泌科(内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院);021008呼伦贝尔,呼伦贝尔市人民医院检验科(内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院)

中华临床医师杂志（电子版）

[1]丁丽萍;宋黎刚;李一鑫;刘子琪;周明爽;周菲;张雪-.2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与糖尿病微血管病变及骨代谢指标相关性分析)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(05):431-435

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