典型文献
基于弹性成像多模态法评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度
文献摘要:
目的:探讨声触诊弹性成像联合二维超声定量评分在无创性评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的临床应用价值。方法:纳入2018年9月至2020年1月深圳市第三人民医院153例完成肝穿刺活检的CHB患者,按METAVIR分级标准入组为肝纤维化各组(F1~F4组),53名健康志愿者作为对照组(F0组),所有受试者接受声触诊弹性成像(STE)、声触诊定量(STQ)技术及二维超声检查和肝功能血生化指标检测。采用方差分析不同肝纤维化组间肝STE值、STQ值和脾STE值的差异。应用逻辑回归分析STE/STQ与二维超声定量评分是否处于同一数量级。绘制STE、STQ、STE联合二维超声定量评分、STQ联合二维超声定量评分诊断CHB肝纤维化各期的受试者工作特征(ROC)曲线。结果:CHB肝纤维化各组(F0~F4组)肝STE值及STQ值随肝纤维化程度加重而升高[肝STE值:(5.71±0.68)kPa vs(6.64±0.96)kPa vs(8.00±1.59)kPa vs(10.14±1.82)kPa vs(13.94±2.83)kPa;肝STQ值:(5.98±1.09)kPa vs(7.01±1.42)kPa vs(8.40±2.54)kPa vs(10.14±1.99)kPa vs(14.91±3.09)],各组间肝STE值、肝STQ值差异均具有统计学意义(F=166.28、123.77,P=0.002、0.003);脾STE值随肝纤维化程度加重变化不大[(25.69±5.31)kPa vs(16.30±4.29)kPa、(17.04±3.37)kPa、(17.00±3.79)kPa、(17.41±5.31)kPa],仅在肝硬化组(F4组)与其他组(F0~F3组)间差异存在统计学意义(P<0.05)。二维超声定量评分对应系数μUS/弹性成像对应系数μSTE比值在各期肝纤维化的诊断中均接近于1,即STE值与二维超声定量评分处于同一数量级。ROC曲线分析显示,STE联合二维超声定量评分显示出最佳诊断效能,其诊断为肝纤维化≥F1期、≥F2期、≥F3期的曲线下面积分别为0.944、0.955、0.976,STQ联合二维超声定量评分在诊断F4期肝硬化时,具备最佳诊断效能(曲线下面积=0.979)。结论:STE联合二维超声定量评分在评估CHB各期肝纤维化时显示出最佳诊断效能,STQ联合二维超声定量评分诊断肝硬化的效能最佳。
文献关键词:
声触诊弹性成像;声触诊定量;二维超声;慢性乙型肝炎;肝纤维化
中图分类号:
作者姓名:
李沁园;董常峰;冯程;李志艳;刘李;何秉昊;姜伟;田文硕;杨帅
作者机构:
524000 广东湛江,广东医科大学附属医院超声科1;518300 深圳,深圳市第三人民医院超声科2;518172 深圳,香港中文大学深圳大数据研究院3;518051 深圳,华中科技大学协和深圳医院超声科4;518000 深圳,迈瑞生物医学电子临床研究部5
文献出处:
引用格式:
[1]李沁园;董常峰;冯程;李志艳;刘李;何秉昊;姜伟;田文硕;杨帅-.基于弹性成像多模态法评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度)[J].中华医学超声杂志(电子版),2022(09):976-982
A类:
声触诊定量
B类:
模态法,慢性乙型肝炎肝纤维化,肝纤维化程度,声触诊弹性成像,二维超声,无创,CHB,临床应用价值,第三人,肝穿刺活检,METAVIR,分级标准,F4,健康志愿者,F0,STE,STQ,超声检查,检查和,肝功能,血生化指标,指标检测,应用逻辑,逻辑回归分析,一数,数量级,分诊,各期,受试者工作特征,kPa,肝硬化,F3,US,分处,诊断效能,F2
AB值:
0.162994
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