目的 评估淋巴超声造影(LCEUS)联合静脉超声造影(IVCEUS)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(CLNM)的价值.方法 回顾性选取2019年11月至2021年6月在中日友好医院经穿刺病理证实为PTC的患者47例.所有患者均进行常规超声、LCEUS和IVCEUS评估颈部淋巴结,且超声造影后均行颈部淋巴结穿刺活检明确病理.分析比较正常淋巴结与CLNM的超声及超声造影特征.以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,对常规超声、LCEUS、IVCEUS及LCEUS联合IVCEUS诊断CLNM的效能进行比较.结果 47例PTC患者共76枚淋巴结纳入研究.所有观察淋巴结中,穿刺病理证实59枚为CLNM,17枚为正常淋巴结.LCEUS时,CLNM中94.6％(56/59)内有灌注缺损区,71.2％(42/59)内有亮环中断;与正常淋巴结比较,差异均有统计学意义(P均＜0.001).IVCEUS时,CLNM中61.0％(36/59)呈向心性强化,57.6％(34/59)为不均匀强化;与正常淋巴结比较,差异均有统计学意义(P=0.001、＜0.001).LCEUS联合IVCEUS对CLNM的诊断准确性为92.1％,高于LCEUS(86.8％)、IVCEUS(76.3％)及常规超声(64.5％);二者联合的ROC曲线下面积为0.865,高于IVCEUS(0.764,P=0.044)及常规超声(0.553,P=0.0005).结论 LCEUS联合IVCEUS对PTC合并CLNM具有较高的诊断价值.

甲状腺乳头状癌;淋巴转移;超声检查;超声造影

魏莹;赵朕龙;彭丽丽;李妍;卢乃聪;伍洁;于明安

100029北京,中日友好医院介入医学科

中华医学超声杂志（电子版）

[1]魏莹;赵朕龙;彭丽丽;李妍;卢乃聪;伍洁;于明安-.淋巴联合静脉超声造影对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值)[J].中华医学超声杂志（电子版）,2022(08):761-766

LCEUS,IVCEUS

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