目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清细胞焦亡因子的表达与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系.方法:选取2020年12月至2021年8月在郑州大学第三附属医院产科门诊行孕中期75 g口服葡萄糖耐量试验(OG-TT)并住院分娩的单胎妊娠孕妇265例为研究对象,根据OGTT结果分为正常糖耐量(NGT)组123例、GDM组82例、孕前糖尿病(PGDM)组60例.采用ELISA法检测血清中核苷酸结合寡聚域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸酶1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-18(IL-18)等焦亡因子的水平,全自动电化学发光免疫分析仪检测孕妇空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FIN)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用Logistic回归分析孕妇血清细胞焦亡因子与妊娠结局的关系.结果:与NGT组比较,GDM组和PGDM组血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β及IL-18水平升高,且PGDM组高于GDM组(P<0.05).GDM组孕妇血清中细胞焦亡因子NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平与FPG、FIN、HOMA-IR、服糖后1 h血糖、服糖后2 h血糖均呈正相关(r为0.305～0.644,P<0.05).GDM组和PGDM组妊娠期高血压、胎膜早破、剖宫产、早产、新生儿低血糖、巨大儿的发生率均高于NGT组(P<0.017);血清细胞焦亡因子增加了GDM和PGDM孕妇患妊娠期高血压、胎膜早破及早产的风险.结论:血清细胞焦亡因子可能通过调节GDM孕妇体内胰岛素抵抗水平参与GDM的发生,对妊娠期高血压、胎膜早破、早产的发生有影响.

妊娠期糖尿病;细胞焦亡因子;妊娠结局

韩宁;赵红阳;孙培焱;魏团君;常鑫媛;陈莹莹

郑州大学第三附属医院妇产科 郑州450052

郑州大学学报（医学版）

[1]韩宁;赵红阳;孙培焱;魏团君;常鑫媛;陈莹莹-.妊娠期糖尿病孕妇血清细胞焦亡因子的表达及其与妊娠结局的关系)[J].郑州大学学报（医学版）,2022(06):861-866

细胞焦亡因子

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