目的 探讨补体因子H(CFH)基因多态性与玻璃体液血管内皮生长因子(VEGF)对年龄相关性黄斑变性(AMD)患者抗VEGF疗效影响的交互作用.方法 选取2020年5月～2022年1月广州医科大学附属第三医院眼科149例(149眼)AMD患者为研究对象,根据抗VEGF治疗是否有应答,分为应答组(111例)、无应答组(38例).比较两组患者CFH基因多态性、玻璃体液VEGF表达水平,比较CFH位点rs1061170不同基因型患者玻璃体液VEGF表达水平,采用Logistic分析抗VEGF疗效的相关影响因素,采用交互作用系数γ分析CFH基因多态性、玻璃体液VEGF的交互作用是否存在及其作用类型.结果 无应答组患者CFH位点rs1061170基因型分布与应答组比较,差异有统计学意义(P<0.05).无应答组患者玻璃体液VEGF高于应答组(P<0.05).在全部AMD患者中,玻璃体液VEGF高水平患者CFH位点rs1061170基因型分布与低水平患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).在全部AMD患者中,玻璃体液VEGF、CFH位点rs1061170 CC基因型均是抗VEGF疗效的独立相关影响因素(均为P<0.05).在全部AMD患者中,单独玻璃体液VEGF的OR值为41.250,单独rs1061170基因型CC的OR值为22.000,两者共存时的OR值为759.000,且 γ为1.068,提示患者玻璃体液VEGF升高与CFH位点rs1061170 CC基因型在抗VEGF疗效中呈正向交互作用;同时交互作用<两单独因素OR值的乘积,则患者玻璃体液VEGF升高与CFH位点rs1061170 CC基因型交互作用符合次相乘模型.结论 玻璃体液VEGF升高与CFH位点rs1061170 CC基因型在AMD抗VEGF疗效中呈正向交互作用,且交互作用符合次相乘模型,为临床抗VEGF药物精准使用提供参考.

CFH基因多态性;血管内皮生长因子;年龄相关性黄斑变性;雷珠单抗;疗效;交互作用

510000 广东省广州市,广州医科大学附属第三医院眼科;442703 湖北省十堰市,湖北省丹江口市第一医院;400000 重庆市,重庆市急救医疗中心;463000 河南省驻马店市,驻马店市中心医院

[1]赵文;赵斐;李敏;叶慧芳-.CFH基因多态性与玻璃体液VEGF对年龄相关性黄斑变性患者抗VEGF疗效影响的交互作用)[J].眼科新进展,2022(12):962-966

rs1061170

CFH,基因多态性,玻璃体液,VEGF,年龄相关性黄斑变性,疗效影响,补体因子,血管内皮生长因子,AMD,广州医科大学,眼科,无应答,不同基因型,相关影响因素,基因型分布,CC,乘积,次相,相乘,雷珠单抗

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