目的 探讨脑卒中后偏瘫侧肩周软组织病变临床特点,分析病变临床特点与超声表现的关系.方法 选取2018-03-01-2020-12-31天津市北辰医院住院治疗的69例脑卒中后偏瘫患者,对所有患者均行肩关节超声检查,根据脑卒中后病程长短分为为<3个月、3～6个月、>6个月3组,将3组超声检查结果进行分析;根据是否伴有偏瘫性肩痛分为肩痛组和非肩痛组,对2组肩周软组织病变超声检查结果进行对比分析,对2组分别在不同病程中(<3个月、3～6个月、>6个月)肩周软组织病变差异进行分析.结果 偏瘫患者肱二头肌长头肌腱病变<3个月占11.8％,3～6个月占27.3％,>6个月占52.6％,差异有统计学意义,χ2=7.376,P=0.025;肩峰下-三角肌下滑囊(SA-SD)病变<3个月占17.6％,3～6个月占48.5％,>6个月占10.5％,差异有统计学意义,χ2=9.948,P=0.007.肩痛组与非肩痛组比较,肩袖病变分别为51.5％和27.8％,χ2=4.073,P=0.044;SA-SD病变分别为54.6％和8.3％,χ2=17.367,P<0.001;盂肱关节积液分别为18.2％和2.8％,χ2=4.482,P=0.034.肩痛患者不同病程中肩周软组织病变比较,盂肱关节积液<3个月为60.0％,3～6个月为15.8％,>6个月为0,χ2=7.951,P=0.019;SA-SD病变<3个月为20.0％,3～6个月为78.9％,>6个月为22.2％,χ2=10.762,P=0.005.非肩痛组在不同病程中肩周软组织病变差异无统计意义,均P>0.05.结论 脑卒中后偏瘫患者盂肱关节积液更易发生于<3个月,SA-SD病变更易发生于3～6个月,肩痛组更为明显;肩痛组肩袖病变、SA-SD病变的发病率高于非肩痛组.脑卒中后偏瘫患者在不同病程中肩周软组织病变存在一定差异,偏瘫后肩痛患者与非肩痛患者肩周软组织病变存在一定差异.

脑卒中;偏瘫;肩痛;肩关节超声;肩周软组织

何明英;郑爱平;赵静

天津市北辰医院超声科,天津 300400

社区医学杂志

[1]何明英;郑爱平;赵静-.脑卒中后偏瘫侧肩周软组织病变临床特点及超声表现)[J].社区医学杂志,2022(13):742-746

肩周软组织

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