目的:探讨肺癌患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特征及危险因素,分析VTE对肺癌患者生存预后的影响.方法:收集2019年10月至2020年10月吉首大学第一附属医院肿瘤中心肺癌患者的一般资料及实验室指标,依据为是否发生VTE分为VTE组和非VTE组,分别采用logistic回归与Kaplan-Meier曲线对肺癌患者发生VTE的危险因素及VTE事件对肺癌患者生存的影响进行分析.结果:本研究共纳入300例肺癌患者,64例患者发生VTE,发生率为21.3％.多因素logistic回归分析显示,肺腺癌、Ⅳ期、白细胞计数、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、D-二聚体、静脉置管为肺癌患者合并VTE的危险因素(P＜0.05);242例接受内科一线治疗的肺癌患者中,发生VTE56例,合并VTE与无VTE患者的中位无进展生存期(mPFS)分别为7.8个月、9.3个月(P=0.035),中位生存时间(mOS)分别为15.8个月、17.1个月(P=0.056).亚组分析显示,82例驱动基因突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,合并VTE与无VTE的mPFS分别为10.0个月、18.8个月(P＜0.001),mOS分别为22.7个月、25.8个月(P=0.014).结论:肺腺癌、Ⅳ期、白细胞计数、ATⅢ、D-二聚体、静脉置管为肺癌患者合并VTE的危险因素,VTE事件会增加肺癌患者死亡风险,肺癌驱动基因突变状态与VTE的关系值得进一步探讨.

静脉血栓栓塞症;肺癌;危险因素;预后

罗梅金;陈超英;赵景胜;丁文信;吴红花;徐朝久

吉首大学医学院,湖南吉首416000;吉首大学第一附属医院,湖南吉首416000

深圳中西医结合杂志

[1]罗梅金;陈超英;赵景胜;丁文信;吴红花;徐朝久-.肺癌患者发生VTE的临床特点、相关危险因素和预后分析)[J].深圳中西医结合杂志,2022(20):12-16,封3

VTE56

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