目的:分析住院精神分裂症患者攻击行为的影响因素，探究针对性康复干预对患者攻击行为的预防效果。方法:选择2019年1月至2020年8月山东省精神卫生中心接收248例住院精神分裂症患者，其中男135例，女113例，年龄23～67（38.03±0.41）岁。根据修改版外显攻击行为量表（MOAS）总加权分划分为攻击组（MOAS≥4分）、非攻击组（MOAS<4分）。比较两组患者的一般临床资料、阴性及阳性症状量表的兴奋因子（PANSS-EC）与中文版模棱两可、目的和敌意问卷（AIHQ-C）、社会支持评定量表（SSRS）、疾病不确定感（MUIS-A）情况。多因素logistic分析患者攻击行为的独立影响因素，并制定针对性康复方案。采用随机数字表法将山东省精神卫生中心2020年9月至2021年9月接收的100例精神分裂症患者［男57例，女43例，年龄20～69（38.38±2.51）岁］划分为两组。对照组实施常规干预，研究组在对照组基础上联合实施针对性康复方案。入院两个月，比较两组干预前后的攻击行为情况以及PANSS-EC、AIHQ-C、SSRS、MUIS-A评分。研究数据应用SPSS 26.0软件处理，计量资料给予 t检验，计数资料给予 χ2检验，等级资料给予秩和检验。 结果:多因素logistic分析显示，男性、入院前1个月有攻击行为史、非自愿住院、首次住院、PANSS-EC评分、AIHQ-C敌意偏向总分、AIHQ-C责备偏向总分、AIHQ-C攻击偏向总分、SSRS客观支持得分、SSRS主观支持得分、MUIS-A不明确性得分、MUIS-A复杂性得分是住院精神分裂症患者攻击行为的独立影响因素（均 P<0.05）；患者入院两个月，实施针对性康复方案后，研究组攻击行为发生率（16.00%，8/50）低于对照组（36.00%，18/50），MOAS评分为（2.01±0.32）分，低于对照组的（3.56±0.24）分，两组比较，差异均有统计学意义（ χ2=5.198， t=27.400，均 P<0.05）；干预后，研究组PANSS-EC评分为（9.20±0.32）分、AIHQ-C评分为（13.48±1.11）分、SSRS评分为（33.21±2.47）分、MUIS-A评分为（70.31±3.56）分，均优于对照组［（11.21±0.28）分、（17.46±1.29）分、（30.29±3.03）分、（85.35±3.20）分］，两组比较，差异均有统计学意义（ t=33.426、16.537、5.282、22.217，均 P<0.05）。 结论:精神分裂症患者攻击行为受多方面因素共同影响，针对性康复方案干预可有效改善患者攻击行为诱因，降低攻击行为发生率。

精神分裂症;影响因素;针对性康复方案;攻击行为

吴海燕;李姗姗

山东省精神卫生中心精神三科，济南　250014

国际医药卫生导报

[1]吴海燕;李姗姗-.基于logistic回归分析的康复方案对住院精神分裂症患者攻击行为的预防作用)[J].国际医药卫生导报,2022(19):2778-2783

针对性康复方案

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