目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)与肺功能及血清炎症因子的相关性。方法:本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法，选取涉县医院呼吸与危重症医学科2019年1月至2021年12月诊治的稳定期COPD患者106例设为观察组，并根据慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)分级标准将患者按COPD严重程度分为轻中度组(42例)、重度组(39例)、极重度组(25例)，另选择同期来院体检的40名健康者作为对照组。测定纳入对象入院时NLRP3、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV 1)与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)、FEV 1/用力肺活量(FVC)]及血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。对比观察组和对照组NLRP3、肺功能指标及血清炎症因子水平，借助受试者工作特征曲线分析NLRP3、FEV 1%pred、FEV 1/FVC、IL-1β、TNF-α对COPD重度及极重度发生的诊断价值。对比不同GOLD分级患者NLRP3、肺功能指标及血清炎症因子水平，采用Spearman秩相关分析NLRP3与肺功能及血清炎症因子的相关性。 结果:观察组NLRP3、IL-1β、TNF-α水平显著高于对照组，FEV 1%pred、FEV 1/FVC显著低于对照组( P值均<0.05)。经受试者工作特征曲线分析，NLRP3、FEV 1%pred、FEV 1/FVC、IL-1β、TNF-α诊断COPD重度及极重度发生的曲线下面积分别为0.79、0.83、0.88、0.93、0.94( P值均<0.05)。极重度组NLRP3、IL-1β、TNF-α水平显著高于轻中度组及重度组，FEV 1%pred、FEV 1/FVC显著低于轻中度组及重度组( P值均<0.05)；重度组NLRP3、IL-1β、TNF-α水平显著高于轻中度组，FEV 1%pred、FEV 1/FVC显著低于轻中度组( P值均<0.05)。经相关性分析，NLRP3与FEV 1%pred、FEV 1/FVC均呈负相关，与IL-1β、TNF-α水平均呈正相关( P值均<0.05)。 结论:NLRP3与稳定期COPD患者FEV 1%pred、FEV 1/FVC、IL-1β、TNF-α水平具有明显相关性，临床应给予关注。

肺疾病，慢性阻塞性;稳定期;呼吸功能试验;血清炎症因子

樊蓉;王海静;陈旭

涉县医院呼吸与危重症医学科，邯郸　056400;邯郸市中心医院西区呼吸内科，邯郸　056001;眉山市中医医院呼吸与危重症医学科，眉山　620010

国际呼吸杂志

[1]樊蓉;王海静;陈旭-.COPD稳定期患者外周血NLRP3与肺功能及血清炎症因子的相关性)[J].国际呼吸杂志,2022(18):1370-1375

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