目的:分析健康人与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期用药和未用药患者的肠道菌群相对丰度及功能基因差异。方法:本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法，收集2019年1月至2019年12月在广州医科大学附属第一医院就诊的体检健康人10名(A组)、COPD稳定期未用药患者10例(B组)和COPD稳定期用药患者10例(C组)的粪便，收集3组患者一般资料，采用宏基因组二代测序方法比较3组肠道相对丰度及功能基因。结果:研究对象的年龄、身高、体质量、体质量指数差异无统计学意义( P值均>0.05)。基于相似性分析与主成分分析，3组间差异无统计学意义；基于Metastats差异分析，与A组比较，B组的普氏菌属、马赛普菌属和巨球型菌属均显著减少( P值均<0.05)；而C组的埃希菌属显著增加( P＝0.045)，C组的马赛普菌属和巨球型菌属显著减少( P值均<0.05)；B组与C组间差异无统计学意义( P>0.05)。基于功能基因分析，在level3水平上，与A组相比，B组的果糖和甘露糖代谢、萜类化合物生物合成、氨基酸合成、同源重组、淀粉和蔗糖代谢功能基因通路显著减少，细菌双组分调节系统通路显著增加；而C组的果糖和甘露糖代谢、萜类化合物生物合成、氨基酸合成、同源重组功能基因通路显著减少，细菌分泌系统、细菌双组分调节系统、糖酵解与合成显著增加( P值均<0.05)；B组与C组比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:与健康人比较，COPD稳定期患者的肠道菌群存在特征性改变，复诊治疗患者与初诊未用药治疗患者间的差异无统计学意义；COPD稳定期患者的果糖和甘露糖代谢、萜类化合物生物合成、氨基酸合成和同源重组功能基因通路显著减少，提示能量代谢功能下降。

肺疾病，慢性阻塞性;宏基因组;肠道菌群

许怡梦;吴灏;李狄非;陈滔彬;苏冠升;钟佩燕;徐惠茵;叶世贤;吴璐璐;刘妮;苏薇薇;郑则广

广州医科大学附属第一医院呼吸内科　广州呼吸健康研究院　呼吸疾病国家重点实验室　国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，广州　520120;中山大学生命科学学院　广东省热带亚热带植物资源重点实验室，广州　510275

国际呼吸杂志

[1]许怡梦;吴灏;李狄非;陈滔彬;苏冠升;钟佩燕;徐惠茵;叶世贤;吴璐璐;刘妮;苏薇薇;郑则广-.宏基因组二代测序比较慢性阻塞性肺疾病稳定期患者与健康人的肠道菌群差异)[J].国际呼吸杂志,2022(18):1361-1369

level3

宏基因组二代测序,比较慢,慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,健康人,肠道菌群,菌群差异,COPD,未用,菌群相对丰度,病例对照研究,随机抽样,抽样方法,广州医科大学,粪便,方法比较,体质量指数,相似性分析,Metastats,普氏,马赛,球型,功能基因分析,果糖,甘露糖,萜类化合物,生物合成,氨基酸合成,同源重组,蔗糖代谢,代谢功能,基因通路,双组分,调节系统,统通,分泌系统,糖酵解,存在特征,特征性,复诊,初诊,用药治疗,示能,能量代谢

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