目的 了解上海市金山区朱泾社区高血压患者患病状况及并发2型糖尿病情况,以针对不同特征人群制定个体化的干预措施,并为科学防控提供依据.方法 使用上海市金山区朱泾社区卫生服务中心慢性病管理系统内,截至2020年9月30日仍在管理的13 589例原发性高血压患者资料进行分析,分析高血压患者血压值及并发2型糖尿病的影响因素.结果 上海市金山区朱泾社区13 589例高血压患者中,男性6 626例(48.76％),平均年龄为(68.29±10.94)岁;女性6 963例(51.24％),平均年龄为(70.88±10.80)岁,男性发病年龄早于女性(t=13.89,P＜0.05).并发2型糖尿病3 148例,占全部病例的23.17％;其中男性1 444例(45.87％),平均年龄为(69.47±10.13)岁;女性1 704例(54.13％),平均年龄为(71.48±9.35)岁;男性发病年龄早于女性(t=5.75,P＜0.05).13 589例原发性高血压患者中,男性涉盐重、心理调适差、遵医行为差、吸烟和饮酒的比例高于女性,差异均有统计学意义(均P＜0.05);随着年龄的增长,原发性高血压患者心理调适差、目前有症状、有并发症及不锻炼的比例逐渐升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);农村地区患者心理调适差、遵医行为差、目前有症状、不服药、不锻炼、吸烟和饮酒的比例均高于城镇地区,差异均有统计学意义(均P＜0.05).农村地区、＜65岁、男性、涉盐重、心理调适差、遵医行为差、没有并发症、没有目前症状、吸烟、饮酒的患者收缩压和舒张压均高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).血压高(OR=1.30,95％CI:1.15～1.47)、体质指数(body mass index,BMI)≥24 kg/m2(OR=1.23,95％CI:1.13～1.33)、女性(与男性相比,OR=1.14,95％CI:1.05～1.23)、城镇(与农村相比,OR=1.54,95％CI:1.42～1.67)、年龄递增(OR=1.01,95％CI:1.00～1.01)、并发慢性心力衰竭(与无慢性心力衰竭相比,OR=0.24,95％CI:0.19～0.31)及目前症状视力模糊(与无视力模糊相比,OR=0.76,95％CI:0.59～0.99)是高血压并发2型糖尿病的独立危险因素.结论 上海市金山区朱泾社区高血压患者血压值及2型糖尿病并发与多方面因素具有密切关联,应针对不同人群开展干预措施.在高血压患者中做好防控糖尿病工作的同时,也要重视在糖尿病人群中预防高血压,并结合家庭医生团队管理模式,做到双管齐下.

高血压;2型糖尿病;影响因素

上海市金山区朱泾社区卫生服务中心预防保健科,上海201599

[1]王丽楠;王通;聂莲莲;尹丹娟;杨旦红-.上海市金山区朱泾社区高血压患者患病、血压值及2型糖尿病并发影响因素分析)[J].职业与健康,2022(15):2116-2121

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