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老年股骨转子间骨折患者PFNA内固定的手术时机探讨及术后髋关节功能恢复的影响因素分析
文献摘要：
目的:探讨老年股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定的最佳手术时机,并分析术后髋关节功能恢复的影响因素.方法:选取我院2018年7月～2021年8月期间收治的老年股骨转子间骨折患者128例作为研究对象,根据手术时机的不同分为早期组(n=61,骨折后48 h内进行手术)和延期组(n=67,骨折后48 h后进行手术),比较两组手术相关指标、并发症发生情况和术后6个月髋关节功能恢复优良率.此外,根据髋关节功能恢复情况将128例患者分为优良组(优、良)和不良组(可、差),对比两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析术后髋关节功能恢复的影响因素.结果:术后6个月,早期组的髋关节功能恢复优良率高于延期组(P＜0.05).早期组的手术时间、住院时间短于延期组,术中出血量、输血量、住院费用少于延期组(P＜0.05).早期组的并发症总发生率低于延期组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥70岁、外侧壁分型为Ⅲ型、下地负重时间≥30d、Evans分型为不稳定型、骨密度为T＜-2.5SD、ASA分级为Ⅱ级是术后髋关节功能恢复不良的危险因素,而手术时机为早期则是术后髋关节功能恢复不良的保护因素(P＜0.05).结论:相较于延期手术,伤后早期接受PFNA内固定治疗更能促进老年股骨转子间骨折患者髋关节功能恢复,恢复效果同时也受到年龄、外侧壁分型、下地负重时间、Evans分型、骨密度、ASA分级等因素影响.
文献关键词：
股骨转子间骨折;老年;手术时机;PFNA内固定;髋关节功能;影响因素
中图分类号：
作者姓名：
李琦;贾宇;李一汉;白鹤;吕仙颖
作者机构：
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 北京100020
文献出处：
引用格式：
[1]李琦;贾宇;李一汉;白鹤;吕仙颖-.老年股骨转子间骨折患者PFNA内固定的手术时机探讨及术后髋关节功能恢复的影响因素分析)[J].现代生物医学进展,2022(16):3046-3050,3075
A类：
B类：
老年股骨转子间骨折,骨折患者,PFNA,手术时机,髋关节功能恢复,股骨近端防旋髓内钉,我院,延期,组手,手术相关指标,并发症发生情况,优良率,关节功能恢复情况,手术时间,术中出血量,输血量,住院费用,并发症总发生率,外侧壁,负重,30d,Evans,不稳定型,骨密度,5SD,ASA,保护因素,内固定治疗,恢复效果
AB值：
0.135244
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