目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清甲状腺激素、抗苗勒管激素(AMH)水平及与代谢综合征(MS)的关系.方法 选取2017年1月—2019年12月深圳市妇幼保健院门诊就诊的146例育龄期PCOS患者的临床资料.根据是否合并MS分为MS组(50例)和非MS组(96例).另选同期健康育龄期女性60例作为正常对照组(NC组).检测比较各组的血清MS主要成分指标、甲状腺激素水平及AMH水平.结果 PCOS组的体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛素分泌指数(HOMA-IR)、促甲状腺激素(TSH)、AMH 水平分别为(25.69±4.12)kg/m2、(0.79±0.17)、(111.85±10.74)mm Hg、(74.69±7.11)mm Hg、(1.85±0.61)mmol/L、(18.22±5.24)mIU/L、(5.37±0.82)mmol/L、(6.99±1.75)mmol/L、(4.41±0.72)、(2.53±0.61)mIU/L及(9.15±2.48)ng/ml,均显著高于 NC 组(P＜0.05),HDL-C 为(1.41±0.32)mmol/L,低于对照组(P＜0.05),但组间年龄、FT3 及 FT4 比较差异无统计学意义(P＞0.05).MS 组的 BMI、WHR、SBP、DBP、TG、FINS、FBG、2hPG 及 HOMA-IR 分别为(27.22±4.21)kg/m2、(0.86±0.21)、(118.69±10.39)mmHg、(78.42±7.47)mmHg、(2.22±0.71)mmol/L、(20.55±5.62)mIU/L、(5.91±0.93)mmol/L、(7.44+1.97)mmol/L 及(5.25+0.74),均高于非 MS 组,HDL-C 为(1.31±0.32)mmol/L,低于非 MS 组(P＜0.05).AMH＜10 ng/ml 组的 TSH 为(3.49±0.82)mIU/L,高于≥10 ng/ml组(P＜0.05),但MS 成分指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).TSH＜2.5 mIU/L 组的 BMI、WHR、SBP、DBP、TG、HDL-C、FINS、FBG、2hPG、HOMA-IR 分别为(24.61±4.01)kg/m2、(0.78±0.16)、(109.43±9.12)mmHg、(70.73±6.45)mm Hg、(1.42±0.53)mmol/L、(1.66±0.34)mmol/L、(16.44±5.13)mIU/L、(5.22±0.72)mmol/L、(6.85±1.44)mmol/L及(3.81±0.66),与2.5～4.0mIU/L组、＞4.0 mIU/L组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PCOS患者的血清AMH水平与MS主要成分指标无明显相关(P＞0.05);患者的血清 TSH 与 BMI、WHR、SBP、DBP、TG 及 HOMA-IR 呈正相关性(r=0.199、0.211、0.247、0.319、0.231、0.195,P＜0.05),与 AMH 呈负相关性(r=-0.166,P＜0.05).结论 PCOS 具有较高的 MS 发生率,TSH 高水平可能增加MS发生风险,但AMH与MS可能无直接相关性.

多囊卵巢综合征;甲状腺激素;抗苗勒管激素;代谢综合征

阎恺;陈小琳;王萍;王胤人;秦晓林

深圳市妇幼保健院妇科,广东深圳518000;深圳市妇幼保健院生殖健康科,广东深圳518000;深圳市妇幼保健院检验科,广东深圳518000

中国妇幼保健

[1]阎恺;陈小琳;王萍;王胤人;秦晓林-.多囊卵巢综合征患者血清甲状腺激素和抗苗勒管激素水平及与代谢综合征的相关性)[J].中国妇幼保健,2022(24):4656-4660

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