目的 检测孕妇外周血血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)表达水平,探讨二者联合检测对孕妇宫内感染的诊断价值和应用效果.方法 选取2017年6月-2019年6月在瑞安市人民医院住院分娩并发生胎膜早破的孕妇120例为观察组,其中经胎盘病理检查确诊患有绒毛膜羊膜炎的孕妇45例作为感染组,确诊未感染孕妇75例作为未感染组,另选取同期在该院门诊定期产检且足月分娩的健康孕妇110例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象血清和羊水标本中IL-6、IL-8水平;分析感染组患者血清IL-6、IL-8水平与临床病理参数的关系;ROC曲线分析血清IL-6、IL-8水平对宫内感染的诊断价值;比较感染组和未感染组患者年龄、感染程度及妊娠结局情况,并比较C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清IL-6、IL-8及两者联合诊断对宫内感染的诊断价值.结果 感染组患者血清IL-6和 IL-8 水平[(529.77±132.49)pg/ml、(741.15±435.64)pg/ml]均高于对照组[(319.65±118.09)pg/ml、(534.15±111.43)pg/ml],差异均有统计学意义(t=13.628、13.231,均P＜0.05);感染组患者血清和羊水IL-6、IL-8水平[血清:(529.77±132.49)pg/ml、(741.15±435.64)pg/ml,羊水:(538.74±134.70)pg/ml、(803.64±120.55)pg/ml]均高于未感染组[血清:(357.36±124.89)pg/ml、(558.94±136.85)pg/ml,羊水:(338.11±133.74)pg/ml、(596.78±114.82)pg/ml],差异均有统计学意义(血清t=10.494、10.930,羊水t=6.400、7.494,均P＜0.05).血清IL-6、IL-8水平与患者的感染程度、妊娠结局有关(均P＜0.05).血清IL-6对宫内感染诊断的曲线下面积(AUC)为0.790,灵敏度为75.0％,特异度为76.2％;IL-8对宫内感染诊断的AUC为0.800,灵敏度为63.9％,特异度为86.9％;两者联合检测的AUC为0.874,灵敏度为83.3％,特异度为 81.0％.感染组患者血清 CRP、WBC 及 TNF-α 水平[(14.03±3.27)mg/L、(13.75±4.63)x109/L 及(682.18±284.14)ng/ml]水平均显著高于未感染组[(6.48±2.93)mg/L、(10.02±3.1)xl09/L 及(373.86±170.89)ng/ml],差异均有统计学意义(t=10.313、3.914及5.400,均P＜0.05).血清IL-6、IL-8及两者联合检测诊断效果优于CRP、WBC及TNF-α单独检测.结论 IL-6、IL-8在宫内感染患者血清和羊水中表达升高,与临床病理特征有关,血清IL-6、IL-8水平对宫内感染具有一定的诊断效能,与相关指标比较检测效果更优.

宫内感染;白细胞介素-6;白细胞介素-8;联合检测

陈海慧;蔡安利;项军淼;林琳;赵丽芬

瑞安市人民医院妇产科,浙江瑞安325200;瑞安市人民医院检验科,浙江瑞安325200

中国妇幼保健

[1]陈海慧;蔡安利;项军淼;林琳;赵丽芬-.外周血血清白细胞介素-6和白细胞介素-8联合检测诊断宫内感染的效果)[J].中国妇幼保健,2022(21):3902-3906

外周血血清,血清白细胞介素,联合检测,检测诊断,宫内感染,孕妇,诊断价值,瑞安市,医院住院,胎膜早破,胎盘病理检查,患有,绒毛膜羊膜炎,未感染,另选,该院,院门,定期产检,足月分娩,酶联免疫吸附法,羊水,水标,临床病理参数,患者年龄,感染程度,妊娠结局,WBC,联合诊断,pg,ml,感染诊断,x109,xl09,诊断效果,单独检测,感染患者,临床病理特征,诊断效能,检测效果

0.192495