目的 比较经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)和经腹腔镜高位骶韧带悬吊术(HUS)治疗老年中度子宫脱垂患者的疗效.方法 选取2018年1月—2020年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊的76例老年中度子宫脱垂患者为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组38例患者.对照组患者给予SSLF治疗,观察组患者给予HUS治疗.比较两组患者围术期指标、临床疗效及术后复发情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、自主排尿时间及住院时间分别为(124.62±23.11)min、(41.09±8.12)ml、(2.27±0.36)d 及(3.84±0.51)d;对照组患者手术时间、术中出血量、自主排尿时间及住院时间分别为(67.59±12.84)min、(54.43±10.64)ml、(3.41±0.52)d及(4.20±0.65)d.观察组手术时间长于对照组(t=13.298,P＜0.05);观察组术中出血量、自主排尿时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.144,P＜0.05;t=11.111,P＜0.05;t=2.686,P＜0.05).术后6个月,两组患者盆腔器官脱垂量化分期(POP-Q)各点评分均较术前改善,观察组C点评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,两组患者生活质量评定量表(QOL)评分、盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均较术前改善,且观察组改善程度大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者尿路感染、性交痛发生率分别为0.00％和5.26％,均低于对照组的13.16％和21.05％,差异均有统计学意义(x2=5.352,4.145,均P＜0.05).观察组复发2例(5.26％),对照组复发3例(7.89％),两组复发率比较差异无统计学意义(x2=0.214,P＞0.05).结论 HUS治疗老年中度子宫脱垂患者的创伤小,疗效满意,有助于改善患者生活质量、性功能及盆底功能,降低术后并发症发生率.

子宫脱垂;经腹腔镜高位骶韧带悬吊术;经阴道骶棘韧带固定术;临床疗效

郑颖龄;周丽;王雅卉

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院妇科,浙江杭州310003

中国妇幼保健

[1]郑颖龄;周丽;王雅卉-.经腹腔镜高位骶韧带悬吊术和经阴道骶棘韧带固定术治疗老年中度子宫脱垂患者的疗效比较)[J].中国妇幼保健,2022(19):3677-3681

经腹腔镜高位骶韧带悬吊术,腹腔镜高位骶韧带悬吊术

经阴道骶棘韧带固定术,子宫脱垂,疗效比较,SSLF,HUS,浙江大学,学医,杭州市,围术期指标,术后复发,复发情况,手术时间,术中出血量,排尿时间,ml,组手,盆腔器官脱垂,POP,点评,患者生活质量,质量评定,评定量表,QOL,尿失禁,性功能,PISQ,盆底障碍,PFIQ,盆底功能障碍,PFDI,尿路感染,性交痛,x2,术后并发症发生率

0.164027