目的 观察布地奈德悬液联合异丙托溴铵和特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,分析可能影响疗效的因素,探讨提升疗效的对策.方法 选取2019年1月-2020年12月温州医科大学附属台州妇女儿童医院收治的小儿支气管肺炎患儿200例为研究对象.按照治疗方法将患儿分为对照组和观察组,每组各100例.两组患儿均行常规治疗,在此基础上观察组患儿予以布地奈德联合异丙托溴铵和特布他林雾化吸入治疗,所有患儿均连续治疗1周.比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间及治疗期间药物不良反应发生率.根据痊愈情况将观察组患儿为痊愈组(69例)和其他组(31例),分析治疗效果的独立影响因素,并探讨提升对策.结果 观察组患儿临床总有效率(92.00％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(x2=3.541,均P＜0.05).观察组患儿咳嗽、退热、咳痰及气促/气喘改善时间[(5.13±0.60)d、(2.38±0.81)d、(4.61±0.72)d 及(3.56±0.64)d]均短于对照组[(6.41±0.67)d、(4.03±0.97)d、(5.23±0.83)d 及(4.13±0.69)d],差异均有统计学意义(t=4.197、5.176、4.206及4.307,均P＜0.05).100例观察组患儿治疗后共计69例患儿痊愈,31例患儿好转或无效.痊愈组患儿年龄、居住地、母乳喂养、免疫缺陷性疾病、过敏性疾病、湿疹、发病季节、雾化治疗时体位、成功雾化治疗次数、每次雾化持续时间及雾化治疗操作医护人员年资情况与无效组患儿比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic分析结果显示,利于支气管肺炎患儿雾化疗效的独立影响因素包括年龄≥3个月、母乳喂养、无免疫缺陷性疾病、成功雾化治疗次数超过2次及雾化治疗操作医护人员年资超过3年(均P＜0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵和特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎较之于常规治疗,疗效更优,患儿症状改善时间明显缩短,但影响该治疗方案疗效的因素较多,临床应对患儿情况和医护人员操作经验进行全面评估,治疗时尽可能规避不利因素,提升疗效.

小儿支气管肺炎;雾化吸入治疗;布地奈德悬液;异丙托溴铵;特布他林;影响因素

王贝贝;高灵红;张巧灵

温州医科大学附属台州妇女儿童医院,浙江台州3162000

中国妇幼保健

[1]王贝贝;高灵红;张巧灵-.布地奈德联合异丙托溴铵和特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及影响因素分析)[J].中国妇幼保健,2022(17):3218-3221

布地奈德悬液

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