目的 探讨重复经颅磁刺激与帕罗西汀联合治疗产后抑郁(PPD)患者的临床效果.方法 选择湖州市第三人民医院2018年5月一2021年5月期间接收的80例PPD患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组患者给予帕罗西汀治疗,在此基础上,观察组患者加用重复经颅磁刺激治疗,连续治疗8周.对比两组临床疗效与不良反应发生状况,同时比较两组治疗前与治疗8周后抑郁症状[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平.结果 治疗8周后,观察组患者临床总有效率(97.50％)较对照组患者(77.50％)高(x2=7.314,P=0.007);治疗8周后,两组患者EPDS、HAMD-17评分均较治疗前低,且观察组患者EPDS评分(12.53±1.09)分、HAMD-17评分(27.75±2.08)分更低,差异有统计学意义(t=12.111、12.395,P＜0.001);治疗8周后,两组患者PSQI评分较治疗前低,且观察组患者PSQI评分(6.45±1.35)分比对照组(8.75±2.03)分更低(t=5.967,P＜0.001);治疗8周后,两组患者DA、5-HT及NE水平较治疗前高,且观察组患者DA(9.89±0.68)ng/L、5-HT(389.64±30.25)ng/L、NE(210.32±18.54)ng/L、水平比对照组[(7.29±0.57)ng/L、(344.51±27.46)ng/L、(167.59±19.67)ng/L]更高(t=18.533、6.986、9.998,均 P＜0.001);观察组不良反应发生率(17.50％)与对照组(7.50％)对比(x2=1.829,P=0.176).结论 重复经颅磁刺激与帕罗西汀联合治疗PPD患者可有效提高临床疗效,减轻抑郁症状,改善睡眠质量,提高DA、5-HT、NE水平,同时具有较高的安全性.

抑郁;重复经颅磁刺激;帕罗西汀;多巴胺;5-羟色胺;去甲肾上腺素;安全性

周舒颖;赵徐东

湖州市第三人民医院精神科,浙江湖州313000

中国妇幼保健

[1]周舒颖;赵徐东-.重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗产后抑郁患者的效果观察)[J].中国妇幼保健,2022(15):2720-2723

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