目的 分析近30年中医药治疗冠心病痰瘀互结证用药概况,为中医药治疗冠心病痰瘀互结证提供参考.方法 计算机检索1991年1月1日至2021年9月1日中国知识资源总库、中文科技期刊数据库、中国学术期刊数据库、PubMed收录的中医药治疗冠心病痰瘀互结证相关研究文献,根据美国国家临床指南交换所(NGC)的证据等级对纳入文献进行证据分级.提取冠心病痰瘀互结证随机对照试验研究(A级证据)中的常用传统方剂、自拟方剂及中成药药物信息,并分析不同等级文献单味中药使用情况.结果 共纳入冠心病痰瘀互结证临床治疗用药文献286篇,其中传统方剂79篇(27.62％),自拟方剂165篇(57.69％),中成药42篇(14.69％),累计治疗患者11 276例.文献证据级别评价结果为A级文献196篇(68.53％),B级文献20篇(6.99％),C级文献70篇(24.48％).A级文献中,瓜蒌薤白半夏汤及血府逐瘀汤为常用的传统方剂,涉及其加减组合的文献共计27篇;冠脉宁通方(5篇)为最常用的自拟方;丹蒌片(17篇)是最常用的中成药.治疗冠心病痰瘀互结证的高频次药物有瓜蒌(67.48％)、丹参(63.29％)、半夏(62.24％)、川芎(47.90％)、薤白(47.90％)、甘草(40.21％)、黄芪(33.57％)、赤芍(30.77％)、红花(30.77％)、郁金(30.07％);其中A级文献涉及高频次药物为瓜蒌(46.15％)、半夏(41.61％)、丹参(41.26％)、川芎(33.22％)、薤白(30.07％);B级文献涉及高频次药物为瓜蒌(5.59％)、半夏(5.59％)、丹参(5.59％)、薤白(5.24％)、川芎(3.50％);C级文献涉及高频次药物为丹参(16.43％)、瓜篓(15.73％)、半夏(15.03％)、薤白(12.59％)、川芎(11.19％).结论 中医药治疗冠心病痰瘀互结证常用药物为瓜篓、丹参、半夏、川芎、薤白、甘草、黄芪、赤芍、红花、郁金等,体现了化痰祛瘀的主要治则,以及对清热解毒、凉血活血、宽胸散结方药的合理运用.

冠心病;痰瘀互结证;用药规律

吴珊;王传池;林明欣;陈南杰;唐碧华;屈尧;符鑫;胡镜清

中国中医科学院中医基础理论研究所,北京市东城区东直门内南小街16号,100700;南京中医药大学第三临床医学院;陕西中医药大学

中医杂志

[1]吴珊;王传池;林明欣;陈南杰;唐碧华;屈尧;符鑫;胡镜清-.近30年中医药治疗冠心病痰瘀互结证用药概况分析)[J].中医杂志,2022(17):1685-1690

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