目的 探究上海市老年人群代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)与中医体质的相关性.方法 采用回顾性横断面调查方法,选取嘉定区2020年度60岁以上老年人群健康体检数据,共纳入66 435例分析.分析MAFLD患者体质分布,采用二元Logistic回归模型虚拟变量法,以平和质为基准分析MAFLD与偏颇体质的相关性.对与MAFLD存在显著正相关的偏颇体质,选取理化检测数据完整的病例采用二元Logistic回归分析进行危险因素相关性分析.结果 老年MAFLD体质类型分布为平和质(67.9％)、痰湿质(10.4％)、气虚质(9.2％)、阴虚质(6.6％)、湿热质(2.4％)、阳虚质(2.2％)、血瘀质(1.0％)、气郁质(0.2％)、特禀质(0.1％).校正性别、年龄后,气虚质[OR(95％CI)=0.710(0.674,0.747),P＜0.001]、阳虚质[OR(95％CI)=0.806(0.727,0.893),P＜0.001]、阴虚质[OR(95％CI)=1.111(1.042,1.185),P=0.001]、痰湿质[OR(95％CI)=2.240(2.107,2.381),P＜0.001]、气郁质[OR(95％CI)=0.662(0.494,0.887),P=0.006]在MAFLD组与非MAFLD组间差异有统计学意义.二元Logistic回归模型,痰湿质MAFLD与非MAFLD者比较,性别、年龄、体重指数(BMI)、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿酸、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、蛋白尿与痰湿质独立相关(P＜0.05);年龄、腰臀比、BMI、ALT、甘油三酯、蛋白尿与阴虚质独立相关(P＜0.05).结论 上海市老年人MAFLD与痰湿质、阴虚质呈独立正相关,为老年人MAFLD的特征性体质;痰湿质老年MAFLD患者存在显著的肥胖及尿酸代谢、血脂代谢紊乱;阴虚质老年MAFLD患者存在显著的肥胖及血脂代谢紊乱.

代谢相关脂肪性肝病;中医体质;痰湿质;阴虚质;老年

上海市嘉定区中医医院,上海市嘉定区博乐路222号,201899;上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心;上海中医药大学附属龙华医院

[1]肖定洪;梁春耕;徐辉;高广峰;季光-.上海市老年人群代谢相关脂肪性肝病与体质相关性的横断面调查)[J].中医杂志,2022(16):1559-1565

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