目的:探讨保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤（BOT）患者预后及生育结局的影响。方法:纳入山东大学齐鲁医院2009—2019年确诊治疗的280例卵巢交界性肿瘤患者为研究对象，根据患者的手术方案，将患者分为保留生育功能手术组（保留组，167例）和未保留生育功能手术组（未保留组，113例），收集患者年龄、术前血清CA-125水平、手术方式、病理类型、国际妇产科联盟（FIGO）分期（2014）、肿瘤部位、是否合并局灶癌变等信息，并对患者术后的预后比较两组患者的术后无病生存率差异，采用多因素Cox比例风险回归模型分析卵巢交界性肿瘤患者预后的相关因素。结果:280例BOT患者的年龄［ M（ Q 1， Q 3）］为35.0（26.0，51.0）岁，术后随访时间［ M（ Q 1， Q 3）］为55.2（34.7，79.3）个月。随访期间，保留组共有25例（15.0%）患者复发，未保留组共有11例（8.7%）复发。保育组和非保育组患者5年无病生存率分别为84.4%和90.1%（ P=0.223）。多因素Cox比例风险回归分析显示，与FIGO Ⅰ期患者相比，FIGO Ⅱ/Ⅲ期患者复发的风险更高， HR值（95% CI）为2.872（1.283~6.431）（ P=0.010），行保留生育功能手术未增加患者复发风险（ P=0.116）。共随访到72例患者有妊娠意愿，39例（54.2%）患者成功妊娠，其中37例成功分娩，2例选择性终止妊娠。 结论:保育手术并未增加BOT患者肿瘤复发的风险且生育结局良好；FIGO分期是BOT患者预后的相关因素。

卵巢疾病;卵巢交界性肿瘤;保留生育功能治疗;无病生存率;妊娠率

张悦;王倩男;黄珍;褚然;董涛涛;张友忠;杨兴升;姜洁;崔保霞;宋坤;孔北华

山东大学齐鲁医院妇产科，济南　250012;江西省赣州市妇幼保健院妇科，赣州　341000

中华医学杂志

[1]张悦;王倩男;黄珍;褚然;董涛涛;张友忠;杨兴升;姜洁;崔保霞;宋坤;孔北华-.保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤患者预后及生育结局的影响)[J].中华医学杂志,2022(26):1999-2004

保育手术

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