目的 探讨白细胞介素-10(IL-10)、肺表面活性蛋白D(SP-D)基因多态性与糖尿病肾病(DN)血液透析患者肺部感染易感性的关联.方法 选取2018年5月—2021年3月新疆医科大学第五附属医院109例DN血液透析患者,将其中合并肺部感染53例患者纳入感染组,未合并肺部感染56例患者纳入未感染组,对IL-10、SP-D基因分型进行检测,比较感染组与未感染组基因型频率,通过Logistic回归分析IL-10、SP-D单核苷酸多态性与DN血液透析患者合并肺部感染的关联.结果 感染组53例患者共分离出63株阳性菌株,其中革兰阴性菌43株占比68.25％;感染组患者年龄≥60岁、血清白蛋白＜35 g/L的例数高于未感染组(P＜0.05);感染组IL-10-rs1800896位点AA基因型、A基因比例低于未感染组,SP-D-rs721917位点CC基因型、C基因比例高于未感染组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、SP-D-rs721917位点CC基因型是DN血液透析患者肺部感染的危险因素,血清白蛋白、IL-10-rs1800896位点AA基因型是DN血液透析患者肺部感染的保护因素(P＜0.05);感染组IL-10-rs1800896位点AA基因型患者血清IL-10表达水平高于GG或AG基因型,SP-D-rs721917位点CC基因型患者血清SP-D水平低于CT或TT基因型(P＜0.05).结论 高龄、低血清白蛋白水平增加DN血液透析患者肺部感染风险,且感染病原菌类型以革兰阴性菌为主,IL-10-rs1800896位点AA基因型是DN血液透析肺部感染的保护基因型,SP-D-rs721917位点CC基因型是肺部感染的危险基因型.

糖尿病肾病;血液透析;肺部感染;白细胞介素-10;肺表面活性蛋白D;基因多态性

张婷;刘丹;孟静;闫莉;姜丽婷;张翠萍

新疆医科大学第五附属医院肾病血液净化中心,新疆乌鲁木齐830011;新疆医科大学第五附属医院风湿免疫科,新疆乌鲁木齐830011;新疆医科大学第五附属医院心内科,新疆乌鲁木齐830011

中华医院感染学杂志

[1]张婷;刘丹;孟静;闫莉;姜丽婷;张翠萍-.IL-10、SP-D基因多态性与糖尿病肾病血液透析肺部感染易感性的关联)[J].中华医院感染学杂志,2022(22):3408-3413

rs1800896,rs721917

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