目的 了解流动人口住院费医保报销现状及其影响因素,为减轻流动人口医疗经济负担提供参考.方法 利用2018年全国流动人口卫生计生动态监测数据,运用x2检验和logistic回归分析流动人口住院费医保报销现状及其影响因素.结果 3 364名调查对象中,2 346名(69.7％)流动人口报销住院费,其中有18人重复报销,报销总人次为2 364次.2 346名报销者中,66.5％在流入地报销住院费.从报销总人次来看,不同参保类型的流动人口住院费报销情况不同,参加城镇职工医疗保险的报销率最高,为82.2％;而报销地点上,参加城乡居民医保、城镇居民医保、城镇职工医保的选择在流入地报销分别占76.1％、79.9％和89.8％.多因素结果显示,年龄为35～44岁(OR=1.474,95％CI:1.083～2.007)、45～54 岁(OR=2.223,95％CI:1.587～3.115)、55～64 岁(OR=2.320,95％CI:1.562～3.446)、65 岁及以上(OR=4.179,95％CI:2.576～6.778),受教育层次为高中(OR=1.397,95％CI:1.077～1.811)、大专(OR=1.887,95％CI:1.390～2.562)、本科及以上(OR=2.427,95％CI:1.660～3.548),流动时间 6～10 年(OR=1.282,95％CI:1.058～1.554)、10 年以上(OR=1.264,95％CI:1.018～1.570),省内流动(OR=1.483,95％CI:1.234～1.781)、市内流动(OR=1.883,95％CI:1.502～2.360),异地养老(OR=2.305,95％CI:1.052～5.052),流入西部(OR=1.283,95％CI:1.061～1.551)是流动人口报销住院费的保护因素;从事商业及服务业(OR=0.429,95％CI:0.301～0.611)、生产及运输业(OR=0.645,95％CI:0.431～0.966)、其他(OR=0.421,95％CI:0.295～0.600)是流动人口报销住院费的危险因素.结论 流动人口住院费医保报销仍有较大的提升空间.应提高医保区域统筹层次,优化医保报销流程,加强对流动人口医保政策宣传,做好流动人口医保报销工作.

流动人口;住院费;医疗保险;影响因素

张雯;曹小华;杜洁;王娜;邵翠翠;林钧昌

潍坊医学院管理学院,山东潍坊261053;潍坊医学院公共卫生学院;潍坊医学院财务处,山东潍坊261053

现代预防医学

[1]张雯;曹小华;杜洁;王娜;邵翠翠;林钧昌-.流动人口住院费医保报销现状及影响因素分析)[J].现代预防医学,2022(22):4139-4143,4150

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