目的 了解四川省结直肠癌患者住院费用水平及结构变动度,为有关部门制定医疗费用控制措施、评价控费效果提供参考依据.方法 收集四川省二级及以上医疗机构2015年1月1日—2019年12月31日住院的结直肠癌患者病案数据,采用Mann-Kendall检验和结构变动度分析法评估结直肠癌患者的住院费用情况.结果 2015-2019年,四川省结直肠癌患者的次均住院费用由17 511.10元下降至15 964.97元,年均下降速度为2.28％.次均住院费用构成中,药费占比最高.近5年,诊断费和康复费呈上升趋势(Z=2.205,P=0.027;Z=2.205,P=0.027),药费呈下降趋势(Z=-2.205,P=0.027).次均住院费用中结构变动贡献前4位的费用依次为药费(34.18％)、诊断费(23.05％)、治疗费(17.69％)和其他费用(12.14％),累积贡献度为87.06％.结论 四川省结直肠癌患者住院费用增长速度仍需控制,次均住院费用结构变动较为理想,但药占比仍为次均住院费用结构的重点调整对象.医疗卫生监管部门应加大对药品、临床路径等监管力度,强化问责机制,药企等机构应开发推广低成本、高疗效的抗肿瘤药物.

结直肠癌;住院费用;结构变动度

四川省肿瘤医院·研究所肿瘤预防研究中心,四川成都610041;成都中医药大学公共卫生学院,四川成都611137;电子科技大学医学院,四川成都610054

[1]王青青;万绍平;易芳;杨中华;张铃林;容丽楼;李玉婷-.2015-2019年四川省结直肠癌患者住院费用水平及结构变动度分析)[J].现代预防医学,2022(18):3379-3383

医疗卫生监管

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