目的 了解云南省2009-2019年手足口病重症的流行分布特点、病原谱构成及变迁,探索重症病例的影响因素.方法 手足口病病例信息来源于"传染病报告信息管理系统"手足口个案,对重症病例的流行病学及病原学特征进行描述;采用多因素logistic回归分析重症病例的危险因素.结果 2009-2019年,云南省手足口病重症病例占报告手足口病例总数的1.37％,年均重症率1.97/10万;重症手足口发病呈现季节性,高峰时间为3-8月,5岁及以下儿童占全部重症的97.71％,散居儿童高于幼托儿童,男性多于女性.感染EV-A71的病例发展为重症的风险最高,自2013年起,其他肠道病毒的病原构成逐年持续增加.男性(OR=1.128,95％CI:1.083～1.175)、低年龄(0～12月龄,OR=2.279,95％CI:2.031～2.557;13～24 月龄 OR=2.326,95％CI:2.095～2.582)、EV-A71 感染(OR=14.834,95％CI:14.122～15.583)、诊断时病程较长(1 天OR=1.578,95％CI:1.459～-1.708;2 天OR=2.709,95％CI:2.504～2.931;3天及以上OR=4.623,95％CI:4.294～4.978)与重症手足口病发病风险增加相关.结论 性别、年龄、病毒分型、诊断时病程是重症手足口病的影响因素,注重小年龄组儿童看护人的健康宣教,加大医护人员培训早期识别重症手足口病和EV-A71疫苗在偏远且病原流行州市的推广是防治重症手足口病的有力措施.

重症手足口病;流行特征;病原学分析;影响因素

杨溪;寸建萍;曹亿会;周晓芳;李楠;姜黎黎

云南省疾病预防控制中心急传所,云南昆明650022

现代预防医学

[1]杨溪;寸建萍;曹亿会;周晓芳;李楠;姜黎黎-.2009-2019年云南省手足口病重症病例流行病学特征及危险因素分析)[J].现代预防医学,2022(15):2689-2693

行州

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