目的:探讨肺癌患者围手术期癌因性疲乏的变化轨迹，并分析心理社会等因素对轨迹类别的预测作用。方法:采用便利抽样法，于2020年12月至2021年5月选取山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）胸外科接受手术治疗的肺癌患者162例。于手术前（T0）收集患者的心理弹性量表和社会支持评定量表，并于术前（T0）、术后3 d（T1）、术后1周（T2）、术后2周（T3）、术后1个月（T4），调查患者的癌因性疲乏水平。使用潜类别增长模型识别轨迹类别，并采用Logistic回归分析探索其影响因素。结果:本研究拟合出3条癌因性疲乏轨迹，分别为无疲乏组（31.7%）、疲乏上升组（36.0%）、持续疲乏组（32.3%）；单因素分析显示，吸烟史（ χ2=14.83， P<0.05）、BMI（ χ2=29.67， P<0.05）、血红蛋白（ F=4.57， P<0.05）、心理弹性（ F=35.53， P<0.05）、社会支持（ F=47.53， P<0.05）与癌因性疲乏轨迹类别有关；Logistic回归分析表明，吸烟史、超重/肥胖、心理弹性和社会支持是癌因性疲乏轨迹的预测因素（均 P<0.05）。 结论:肺癌患者围手术期的癌因性疲乏存在不同变化轨迹，超重/肥胖、心理弹性越低的患者越有可能出现持续疲乏趋势；有吸烟史和社会支持越低的患者越有可能出现疲乏上升趋势。针对此类肺癌患者，医务人员应及时采取有效的干预措施改善其癌因性疲乏状况。

肺肿瘤;癌因性疲乏;影响因素;潜类别增长模型;纵向研究

史文;陈丽萍;张淑香;张金俊

山东第一医科大学（山东省医学科学院）护理学院，泰安　271016;山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）护理部，济南　250000

中国实用护理杂志

[1]史文;陈丽萍;张淑香;张金俊-.肺癌患者围手术期癌因性疲乏轨迹及影响因素的纵向研究)[J].中国实用护理杂志,2022(28):2184-2190

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