目的 心力衰竭合并肺部感染(PI)患者血清巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、胱抑素C(Cys C)、microRNA-21(miR-21)表达水平及对抗感染效果的预测价值.方法 选取2019年4月至2021年10月商丘市第一人民医院收治的163例心力衰竭患者,根据是否合并PI分为心力衰竭合并PI组(n=96)、心力衰竭未合并PI组(n=67),另选取同期100例健康体检者为对照组,均检测血清MIP-2、Cys C、miR-21水平.心力衰竭患者均接受常规抗心力衰竭治疗,合并PI患者接受抗感染治疗.观察抗感染效果及临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)变化,分析血清MIP-2、Cys C、miR-21水平与CPIS、SOFA评分的相关性,并分析血清MIP-2、Cys C和miR-21水平对抗感染效果的预测价值.结果 3组血清MIP-2、Cys C、miR-21水平对比,心力衰竭合并PI组最高,心力衰竭未合并PI组其次,对照组最低(P<0.05);心力衰竭合并PI组CPIS、SOFA评分均较心力衰竭未合并PI组高(P<0.05);CPIS、SOFA评分与血清MIP-2、Cys C、miR-21水平均呈正相关(P<0.05);治疗1、2个疗程后抗感染有效患者血清MIP-2、Cys C、miR-21水平均低于抗感染无效患者(P<0.05);治疗1个疗程后,血清MIP-2、Cys C、miR-21联合预测抗感染无效的曲线下面积为0.919(95％CI:0.837～0.946),敏感度为92.59％,特异度为91.30％(P<0.05).结论 血清MIP-2、Cys C、miR-21在心力衰竭合并PI患者血清中表达水平较高,且与感染程度、器官功能状态相关,三者联合对心力衰竭合并PI患者抗感染效果具有较高预测价值.

肺部感染;心力衰竭;胱抑素C;巨噬细胞炎性蛋白-2;microRNA-21

乔家林;李明阳

商丘市第一人民医院 急诊内科,河南 商丘 476000

河南医学研究

[1]乔家林;李明阳-.心力衰竭合并肺部感染患者血清MIP-2、Cys C、miR-21表达水平及对抗感染效果的预测价值)[J].河南医学研究,2022(24):4516-4519

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