目的:探讨腹膜外间隙内环口缩窄联合全腹膜外疝修补术(TEP)对巨大腹股沟斜疝患者疼痛介质、创伤反应及预后复发率的影响.方法:选取2018年2月-2020年4月咸宁市第一人民医院的巨大腹股沟斜疝患者92例,按随机数字表法将其分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组采取TEP,观察组采取腹膜外间隙内环口缩窄联合TEP.比较两组手术情况,术前和术后1、3 d创伤反应指标[甲状腺激素(TSH)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛介质[P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)]及并发症发生率、复发率.结果:观察组手术时间较对照组长,住院时间、下床活动时间较对照组短(P<0.05).术后1、3 d两组血清Cor、CRP水平高于术前,血清TSH水平低于术前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、3 d两组VAS评分、血清SP、5-HT水平呈降低趋势(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率2.17％,低于对照组的17.39％(P<0.05);术后随访1年,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹膜外间隙内环口缩窄联合TEP应用于巨大腹股沟斜疝患者,可减少并发症,促进术后康复,且未增加创伤反应、术后疼痛,具有推广价值.

内环口缩窄;全腹膜外疝修补术;巨大腹股沟斜疝;创伤反应;疼痛介质;复发率

胡国兴

咸宁市第一人民医院 湖北 咸宁 437000

中外医学研究

[1]胡国兴-.腹膜外间隙内环口缩窄联合TEP对巨大腹股沟斜疝患者疼痛介质、创伤反应及预后复发率的影响)[J].中外医学研究,2022(23):64-67

内环口缩窄,巨大腹股沟斜疝

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