目的 探讨替诺福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者免疫功能及肝功能的影响.方法 选取2019年7月至2020年7月在南通市中医院就诊的70例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组采用替诺福韦酯进行治疗,比较两组患者治疗前及治疗6、12个月后的肝功能情况[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平,治疗3、6、12个月的乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)转阴率,治疗前和治疗12个月后的免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及不良反应发生情况.结果 两组治疗前的AST、ALT、TBil水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗6、12个月后的AST、ALT、TBil水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗6、12个月后的AST、ALT、TBil水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗3个月后的HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗6、12个月后HBV-DNA转阴率均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗6、12个月后的HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为17.14％(6/35),与对照组的25.71％(9/35)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎能够有效改善患者的肝功能,提升HBV-DNA转阴率,进而更有利于肝功能转归,且安全性高.

替诺福韦酯;慢性乙型肝炎;免疫功能;肝功能

吴颖

江苏省南通市中医院消化内科,江苏南通226000

中国当代医药

[1]吴颖-.替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者免疫功能及肝功能的影响)[J].中国当代医药,2022(35):53-56

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