目的:探讨早发型胎儿生长受限(FGR)合并血流异常对围产结局的影响.方法:选取2016年5月1日至2021年4月30日北京大学第三医院住院分娩的77例早发型FGR患者,根据孕期胎儿血流情况分为血流异常组30例和血流正常组47例.比较两组孕妇的期待时间、孕妇及围产儿结局.结果:①血流异常组孕妇合并妊娠期高血压疾病(HDP)及应用糖皮质激素比例高于血流正常组(P<0.05).②血流异常组患者平均期待时间、诊断孕周在孕28～30周、孕30～32周及合并HDP患者的期待时间均短于血流正常组(P<0.05);合并HDP孕妇期待时间短于未合并HDP患者(P<0.05).③血流异常组患者剖宫产率、因胎儿窘迫剖宫产率、羊水过少发生率高于血流正常组(P<0.05);分娩孕周、胎盘体积、胎盘重量均低于血流正常组(P<0.05).④血流异常组新生儿出生体质量低于血流正常组(P<0.05);血流异常组新生儿1分钟Apgar评分≤7分、早产、脑室出血及入住新生儿重症监护室(NICU)率均高于血流正常组(P<0.05).⑤血流异常是影响孕妇期待时间(β-2.252,95％CI-3.292～-1.212)、因胎儿窘迫剖宫产(OR 6.595,95％CI 1.022～36.659)、分娩孕周(β-2.250,95％CI-3.290～-1.209)、早产(OR 6.386,95％CI 2.113～19.305)及入住NICU(OR 1.184,95％CI 1.040～8.852)的独立危险因素.结论:早发型FGR合并血流异常不是终止妊娠指征,应加强监测尽可能延长孕周.

早发型胎儿生长受限;期待时间;围产结局

杨俊娟;王媛媛;尹韶华;高雨菲;张龑

北京大学第三医院产科,北京100191;郑州市妇幼保健院产科,河南 郑州450052

实用妇产科杂志

[1]杨俊娟;王媛媛;尹韶华;高雨菲;张龑-.早发型胎儿生长受限合并血流异常对围产结局的影响)[J].实用妇产科杂志,2022(07):535-539

期待时间

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