目的:探讨血液透析患者前臂动静脉内瘘不同流量负荷对心室功能的影响.方法:选取2017年9月—2020年9月在我院接受血液透析治疗的患者65例,根据动静脉内瘘血流量将其分成低流量组(<400ml/min)20例、中流量组(400～600ml/min)25例、高流量组(>600ml/min)20例,观察各组心功能参数及血清心脏功能标志物变化.结果:透析前三组的EF、FS、E/A比较差异均无统计学意义(P>0.05);透析1年后仅高流量组的EF、FS、E/A显著改变(P<0.05);组间比较,透析1年后高流量组EF、E/A均明显高于低、中流量组,而FS明显低于低、中流量组(P<0.05);而低、中流量组间各心脏功能参数均无明显差异(P>0.05).透析前三组的血清pro-BNP、cTnI水平无明显差异(P>0.05);透析1年后仅高流量组血清pro-BNP、cTnI水平明显增高(P<0.05);组间比较,透析1年后高流量组血清pro-BNP、cTnI均高于低、中流量组(P<0.05);而透析后低、中流量组间各指标的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:血液透析患者的前臂动静脉内瘘高流量负荷会造成心脏重构,影响心功能,应限制过高流量负荷,实施个体化动静脉内瘘血流量血液透析.

血液透析;动静脉内瘘;流量负荷;心室功能

广东省广州市第十二人民医院肾内科 510515

[1]兰薇;刘建芳;郭静仪;徐春艳-.血液透析患者的前臂动静脉内瘘不同流量负荷对心室功能的影响)[J].医学理论与实践,2022(16):2752-2754

流量负荷

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