典型文献
门诊中药饮片处方分析与合理用药探索
文献摘要：
目的:分析门诊中药饮片处方存在的问题,提出相应的干预措施,为进一步加强临床中药饮片使用及管理安全性提供参考.方法:回顾性分析中国气象局医院2020年1月至2021年12月收治的16945例门诊患者的临床资料,每例患者对应1张处方,共16 945张处方.将《中华人民共和国药典2015版》《医院处方点评管理规范(试行)》《中药饮片调剂技术规范专家共识(2021年版)》等指南作为参考依据,统计门诊中药饮片处方的类别(公费医疗、医保、自费处方)、中药处方味数、不合理处方科室分布情况,分析总结不合理处方类型.结果:2020～2021年,医院中药饮片处方普遍呈增长趋势,以3月、4月的增长率最高,分别为133.63％和130.84％;10月、12月增长率最低,分别为0.15％和0.00％.16 945张门诊中药饮片处方中,以公费医疗处方占比最高,为42.21％;其次是医保及自费处方.单张饮片处方,药味以11～20味占比最高,为43.82％;其次为21～30味,占比31.44％.16945张门诊中药饮片处方中不合格处方3313张,不合格率为19.55％.不合格类别包括诊断不规范(诊断缺失、疾病名称不规范、无证型、用药不符合)、药物使用有误(配伍禁忌无双签字、剂量错误、服用方式错误、煎服方法不正确等)及书写不规范(药物排列未按"君臣佐使"特点、前或后记书写不完整、中药名书写不规范、脚注不规范、处方超7d用量未注明理由).以排列未按"君臣佐使"特点占比最高,其次是诊断无证型,占比最低的是服用方式错误.处方科室分布情况以中医科最多,占比44.93％,其次是理疗科、康复科、诊疗内科及外聘专家,占比分别为23.92％、16.87％、8.01％、3.79％.结论:门诊中药饮片处方存在药物排列未按"君臣佐使"特点、处方超7 d用量未注明理由等不合理情况,需加强管理并定期进行用药点评干预,监督临床医师用药合理性,保证患者用药安全.
文献关键词：
中药饮片;门诊;合理用药;处方
中图分类号：
作者姓名：
冷迪斯
作者机构：
中国气象局医院药剂科 北京100081
文献出处：
引用格式：
[1]冷迪斯-.门诊中药饮片处方分析与合理用药探索)[J].实用中西医结合临床,2022(17):121-124
A类：
B类：
中药饮片处方,处方分析,合理用药,管理安全,中国气象局,门诊患者,中华人民共和国药典,处方点评,管理规范,试行,中药饮片调剂,技术规范,专家共识,公费医疗,医保,自费,中药处方,不合理处方,科室分布,院中,单张,药味,不合格处方,不合格率,疾病名,无证,证型,药物使用,有误,配伍禁忌,无双,签字,服用,不正确,君臣佐使,后记,药名,名书,脚注,7d,未注明,明理,断无,中医科,理疗科,康复科,外聘,加强管理,临床医师,用药合理性,患者用药安全
AB值：
0.29093
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