目的 探究血栓弹力图在急性脑梗死尿激酶溶栓患者救治中的应用价值.方法 选取50例急性脑梗死患者为研究组,另选取同期健康体检者50例为对照组.研究组予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组血栓弹力图指标[凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、血凝块形成速率(Angle)、最大振幅(MA)、30 min血凝块幅度减少速率(LY30)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、国际标准化比值(INR)]及血小板计数(PLT).结果 研究组治疗前R值、K值、Angle值、MA值、LY30值、PLT、PT、APPT、TT、FIB、D-D、INR分别为(5.81±0.45)min、(2.17±0.28)min、(69.36±3.57)deg、(65.38±5.66)mm、(0.96±0.05)％、(244.06±17.64)×109/L、(10.08±1.27)s、(23.68±3.54)s、(14.06±1.37)s、(4.63±0.82)g/L、(0.36±0.03)mg/L、(0.62±0.38),治疗1 h后分别为(5.98±0.34)min、(2.26±0.15)min、(67.85±3.61)deg、(62.48±5.35)mm、(0.93±0.07)％、(237.06±17.39)×109/L、(11.24±1.68)s、(25.43±2.33)s、(15.24±1.22)s、(3.48±0.84)g/L、(0.32±0.05)mg/L、(0.79±0.47),治疗24 h后分别为(6.26±1.03)min、(2.58±0.44)min、(64.27±6.07)deg、(56.48±4.64)mm、(0.90±0.01)％、(218.06±25.47)×109/L、(12.39±1.07)s、(29.28±2.94)s、(17.11±1.56)s、(2.78±0.24)g/L、(0.26±0.05)mg/L、(0.92±0.61);对照组R值、K值、Angle值、MA值、LY30值、PLT、PT、APPT、TT、FIB、D-D、INR分别为(6.72±1.95)min、(2.75±0.52)min、(61.94±5.93)deg、(54.74±4.69)mm、(0.87±0.12)％、(214.06±26.48)×109/L、(13.18±1.35)s、(32.12±3.77)s、(18.04±0.64)s、(2.56±0.72)g/L、(0.24±0.04)mg/L、(1.18±0.62).研究组治疗前、治疗1 h后,R值、K值均短于对照组,Angle值、MA值、LY30值、PLT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗1、24 h后,R值、K值均显著长于本组治疗前,Angle值、MA值、LY30值、PLT均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗前、治疗1 h后、治疗24 h后,PT、TT、APPT均短于对照组,INR低于对照组,FIB、D-D高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗1、24 h后,PT、TT、APPT均长于本组治疗前,INR高于本组治疗前,FIB、D-D低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血栓弹力图应用于急性脑梗死尿激酶溶栓患者救治中可对凝血状态、药物治疗效果进行监测,具有较高的临床应用价值.

血栓弹力图;急性脑梗死;凝血功能;溶栓治疗;尿激酶

529500 阳江市人民医院神经内二科;529500 阳江市人民医院 输血科

[1]陈伟明;林进光;陈志强;李爱华;陈志晓;文学;林涛;梁喜芳-.血栓弹力图在急性脑梗死尿激酶溶栓患者中的应用研究)[J].中国现代药物应用,2022(23):58-61

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0.162013