目的 探讨高剂量瑞舒伐他汀辅助治疗对冠心病合并心力衰竭(心衰)患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 100例冠心病合并心衰患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.在常规治疗的基础上,给予对照组低剂量瑞舒伐他汀治疗,给予观察组高剂量瑞舒伐他汀治疗.比较两组患者临床疗效、预后情况,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)]及脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 与对照组(80.00％)比较,观察组(96.00％)治疗总有效率升高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血清TC、TG、LDL-C水平与治疗前比均降低,血清HDL-C与治疗前比均升高,且观察组TC(3.84±0.46)mmol/L、TG(1.74±0.25)mmol/L、LDL-C(1.45±0.17)mmol/L均低于对照组的(4.97±0.49)、(2.17±0.33)、(2.13±0.24)mmol/L,血清HDL-C(1.32±0.14)mmol/L高于对照组的(1.11±0.17)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组LVEDD、LVESD水平与治疗前比均降低,LVEF、E/A与治疗前比均升高,且观察组患者LVEDD(38.15±3.64)mm、LVESD(27.86±3.24)mm均小于对照组的(45.77±4.91)、(33.18±3.27)mm,LVEF(58.14±6.25)％、E/A(1.56±0.17)均高于对照组的(47.47±5.68)％、(1.21±0.15),差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血清BNP、hs-CRP水平与治疗前比均降低,且观察组患者BNP(74.12±8.61)pg/ml、hs-CRP(2.15±0.34)mg/L均低于对照组的(118.75±12.93)pg/ml、(5.18±0.87)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组(26.00％)比较,观察组(10.00％)心血管事件总发生率降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高剂量瑞舒伐他汀辅助治疗冠心病合并心衰患者能够有效改善心功能,调节机体血脂水平,减轻炎性损伤,疗效显著,且可减少心血管不良事件的发生,整体预后较好.

冠心病;心力衰竭;瑞舒伐他汀;心功能;脑钠肽;超敏C反应蛋白

许西骞

221600 沛县人民医院心内科

中国现代药物应用

[1]许西骞-.高剂量瑞舒伐他汀辅助治疗对冠心病合并心衰患者心功能及血清BNP水平的影响)[J].中国现代药物应用,2022(20):121-125

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