目的 研究腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌患者的疗效及对肠道功能的影响.方法 80例进展期胃癌患者,依据双盲随机法分为观察组与对照组,每组40例.对照组实施开腹胃癌根治术治疗,观察组实施腹腔镜辅助胃癌根治术治疗.对比两组患者的手术相关指标、并发症发生情况及手术前后免疫炎症因子[白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-8]、肠道屏障功能[血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-lac)和内毒素(ET)]水平.结果 两组患者手术时间与淋巴结清扫数目对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量(128.68±10.67)ml少于对照组的(207.27±25.44)ml,术后进食时间(2.78±0.38)d、术后首次排气时间(2.16±0.35)d及住院时间(10.52±1.86)d短于对照组的(4.26±2.76)、(3.73±0.62)、(14.36±2.38)d,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,两组血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均较本组术前升高,但观察组血清IL-6(58.53±6.26)pg/ml、IL-8(172.09±15.28)pg/ml、hs-CRP(17.16±2.37)mg/L低于对照组的(73.30±7.68)pg/ml、(208.52±18.31)pg/ml、(33.72±3.75)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,两组ET、DAO与D-lac水平均较本组术前升高,但观察组ET(0.32±0.05)EU/ml、DAO(2.71±0.32)U/ml与D-lac(6.62±1.36)mg/L低于对照组的(0.59±0.08)EU/ml、(3.55±0.43)U/ml、(9.33±1.71)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率5.00％低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助胃癌根治术与开腹胃癌根治术均能获得满意的治疗效果,但前者在肠道功能恢复与手术安全性方面优势更加明显.

进展期胃癌;腹腔镜;胃癌根治术;开腹手术;肠道功能;免疫炎症因子

王俊增;宋尉官

116000 大连市第五人民医院普外一科

中国现代药物应用

[1]王俊增;宋尉官-.腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效及对肠道功能的影响)[J].中国现代药物应用,2022(17):32-35

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