目的 通过对单胎足月孕产妇包括早孕期体脂测定和腰围等多项临床资料的分析,探讨江阴城区巨大儿发生情况及其相关影响因素.方法 选取2018年4月至2019年4月在江阴市妇幼保健院常规产检及分娩的1255名孕产妇为研究对象,分析孕产妇及新生儿的一般资料,并以Logistic回归分析影响巨大儿发生的因素.结果 2018—2019年,1255名孕产妇分娩巨大儿共100例,占比7.97％.以体质量指数(BMI)为依据,产妇孕前营养不良者占比为14.7％(184/1255)、营养正常者占比为66.6％(836/1255)、超重和肥胖者占比18.7％(235/1255).以体脂为依据,早孕期体脂率≥30％占比60.0％(753/1255),早孕期腰围≥85 cm占比25.4％(319/1255),平均孕期增重(13.8±4.7)kg.巨大儿组和非巨大儿组孕产妇的孕次、产次、GDM及分娩方式占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);巨大儿组和非巨大儿组孕产妇的年龄、身高、孕前BMI、高大高体脂、高大高BMI、早孕期腰围、分娩孕周、孕期增重、新生儿性别比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、孕前BMI≥26 kg/m2、高大高体脂、早孕期腰围≥85 cm、分娩孕周≥40周、孕期增重≥14.5 kg均为巨大儿发生的独立危险因素(P<0.05).结论 孕妇年龄、孕前BMI、高大高体脂、早孕期腰围、分娩孕周、孕期增重均为巨大儿发生的影响因素,基层医疗保健机构应对此引起充分重视,加强孕前及孕期全程管理,关注体重增长及体脂分布,以降低本地区巨大儿发生率.

江阴城区;巨大儿;孕期全程管理;体质指数;体脂;腰围

付锦艳;张琦;田甜;苏秋霜;孟国忠

无锡市妇幼保健院营养科,江苏 无锡,214000;江阴市妇幼保健院孕产保健科,江苏 江阴,214400;江阴市卫生健康事业发展中心,江苏 江阴,214400

临床医学研究与实践

[1]付锦艳;张琦;田甜;苏秋霜;孟国忠-.江阴城区巨大儿发生情况及其影响因素分析)[J].临床医学研究与实践,2022(30):7-10,15

江阴城区,孕期全程管理

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