目的 对比不同剂量维生素K1治疗维生素K缺乏性出血(VKDB)患儿的临床效果及对凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)水平、机体营养状况的影响.方法 选取本院收治的90例VKDB患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为A、B、C组,每组30例.A、B、C组分别静脉滴注维生素K11、2、5 mg.比较三组患儿的凝血功能、凝血因子、PIVKA-Ⅱ水平和异常率以及营养状况.结果 治疗第1、5天,三组的凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶因子(TT)]、凝血因子[凝血因子Ⅱ活性(FⅡ:C)、凝血因子Ⅶ活性(FⅦ:C)、凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C)、凝血因子Ⅹ活性(FⅩ:C)]、PIVKA-Ⅱ水平和异常率均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗第5天,三组的凝血功能指标(PT、ATPP)、凝血因子(FⅡ:C、FⅦ:C、FⅨ:C、FⅩ:C)、PIVKA-Ⅱ水平和异常率均优于治疗第1天(P<0.05);治疗第1天,C组的凝血功能指标(PT、ATPP)、凝血因子(FⅡ:C、FⅦ:C、FⅨ:C、FⅩ:C)、PIVKA-Ⅱ水平和异常率均明显优于B组和A组,且B组优于A组(P<0.05);治疗第5天,B组和C组的凝血功能指标(PT、ATPP)、凝血因子(FⅡ:C、FⅦ:C、FⅨ:C、FⅩ:C)、PIVKA-Ⅱ水平和异常率均优于A组(P<0.05),但B组和C组组间比较,差异不显著(P>0.05);治疗第5天,三组的血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平均明显高于治疗前(P<0.05);治疗第5天,B组和C组的ALB和PA水平均明显高于A组(P<0.05),但B组和C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在VKDB的治疗中,建议采用2 mg维生素K1,1次/d,共治疗5 d的方案,可显著改善患儿凝血功能指标、凝血因子水平,提升机体营养水平.

维生素K1;维生素K缺乏性出血;凝血因子

李婷婷;李慧荣;马新凯;陈芳芳;豆峰

榆阳区人民医院/榆林市儿童医院,陕西 榆林,719000;榆林市星元医院,陕西 榆林,719000

临床医学研究与实践

[1]李婷婷;李慧荣;马新凯;陈芳芳;豆峰-.不同剂量维生素K1治疗维生素K缺乏性出血患儿的临床效果及对PIVKA-Ⅱ水平、机体营养状况的影响)[J].临床医学研究与实践,2022(21):28-31,66

VKDB

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