目的 对比分析肾结石采用输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术的治疗效果.方法 选取2019年12月—2020年5月于九江市第一人民医院就诊的70例肾结石患者,按抽签方式随机分为A组、B组,2组均为35例.A组给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,B组给予经皮肾镜钬激光碎石术治疗,对比2组结石直径>20 mm、≤20 mm的患者结石清除率;对比2组治疗前后肾功能指标;对比2组手术前后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞计数(WBC)];对比2组手术前后国际勃起功能指数问卷(ⅡEF-5)、射精功能评分表(CIPE)评分.结果 B组结石直径>20 mm的患者结石清除率高于A组,A组结石直径≤20 mm的患者结石清除率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).2组手术前肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05),A组患者手术后血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均高于B组,肾损伤分子1(KIM-1)水平低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后3 d,A组CRP、IL-6、WBC均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组ⅡEF-5、CIPE评分均高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾镜钬激光碎石术适用于治疗结石直径>20 mm的患者,输尿管软镜钬激光碎石术适用于治疗结石直径≤20 mm的患者,前者对患者肾小球损伤程度小,可以减轻患者术后炎症反应,后者对患者肾小管损伤程度小,两种术式均可以改善患者术后性功能.

肾结石;输尿管软镜钬激光碎石术;经皮肾镜钬激光碎石术;肾功能;炎症指标

九江市第一人民医院,江西 九江 332000

[1]卢依刚;张文圣;万滨-.输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床对比)[J].基层医学论坛,2022(31):51-53,65

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