目的 探讨血清CD64、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)检测在小儿腹泻鉴别中的临床意义.方法 选取2020年1月—12月广州市白云区妇幼保健院收治的90例小儿腹泻患儿,按照疾病类型分为病毒感染性腹泻患儿30例(病毒组)、细菌感染性腹泻患儿30例(细菌组)及非感染性腹泻患儿30例(非感染组).抽取所有患儿静脉血4 mL,检测CD64、hs-CRP及PCT水平.比较3组患儿CD64、hs-CRP及PCT的阳性检出率,分析CD64、hs-CRP及PCT对细菌感染性腹泻的诊断价值,另分析大便培养与CD64、hs-CRP及PCT在小儿细菌感染性腹泻诊断中的一致性.结果 非感染组和病毒组CD64、hs-CRP及PCT水平及阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);细菌组CD64、hs-CRP、PCT水平高于病毒组及非感染组(P<0.05);细菌组CD64、hs-CRP及PCT的阳性检出率高于病毒组及非感染组,差异有统计学意义(P<0.05).3组CD64、hs-CRP及PCT对细菌感染性腹泻诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05).Kappa检验显示,CD64与大便培养结果一致性尚可(Kappa值=0.700,P=0.000),hs-CRP与大便培养结果一致性尚可(Kappa值=0.733,P=0.000),PCT与大便培养结果一致性尚可(Kappa值=0.533,P=0.000).结论 在小儿腹泻鉴别中采用血清hs-CRP、CD64及PCT检测对细菌感染性腹泻均具有较高的检出率,可作为诊断的重要指标.

小儿腹泻;鉴别诊断;中性粒细胞表面CD64;超敏C反应蛋白;降钙素原

陈敏仪;颜思璐;何映华

广州市白云区妇幼保健院,广东 广州 510410;广州市第八人民医院,广东 广州 510000

基层医学论坛

[1]陈敏仪;颜思璐;何映华-.血清hs-CRP CD64及PCT检测鉴别诊断小儿腹泻的临床意义)[J].基层医学论坛,2022(17):148-150

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