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通道下单侧椎板入路双侧减压治疗腰椎间盘突出并对侧下肢症状
文献摘要:
目的 探讨通道下单侧椎板入路双侧减压治疗腰椎间盘突出并对侧下肢症状的疗效.方法 回顾性分析2010年1月~2020年12月11例以一侧腰椎间盘突出并对侧下肢为主要症状者的手术疗效,均为单间隙旁中央型髓核突出.均由髓核突出侧行单侧椎板开窗髓核切除术,5例行对侧神经根减压,6例椎间盘摘除后仍有明显后纵韧带隆起,硬膜囊挤压,行经椎间孔椎间融合内固定(transforaminal lumbar internal fixation,TLIF).结果 术中所见突出髓核与影像学相吻合,突出侧神经根无炎性水肿、粘连,对侧无髓核突出,3例侧隐窝狭窄,2例黄韧带肥厚及神经根水肿粘连,6例后纵韧带隆起推挤硬膜囊造成神经根张力高、活动度差.术后对侧下肢症状均缓解.11例随访6~25个月,中位数16.2月,改良MacNab标准,优良率91%(10/11).结论 由髓核突出侧入路行双侧椎管减压,对脊柱结构破坏少,减压充分,避免对侧症状残留,手术效果良好.
文献关键词:
椎间盘突出;对侧;椎间盘切除术
中图分类号:
作者姓名:
高飞;段洪凯;王洪伟;宋志会;李铭章;姜鑫
作者机构:
广东省东莞东华医院骨科,东莞 523110
文献出处:
引用格式:
[1]高飞;段洪凯;王洪伟;宋志会;李铭章;姜鑫-.通道下单侧椎板入路双侧减压治疗腰椎间盘突出并对侧下肢症状)[J].中国微创外科杂志,2022(01):69-73
A类:
B类:
下单,椎板入路,双侧减压,腰椎间盘突出,对侧,一侧,主要症状,手术疗效,单间,中央型,髓核突出,椎板开窗,神经根,摘除,后纵韧带,隆起,硬膜,经椎间孔椎间融合,内固定,transforaminal,lumbar,internal,fixation,TLIF,所见,相吻合,粘连,侧隐窝狭窄,黄韧带肥厚,推挤,活动度,中位数,MacNab,优良率,侧入路,椎管减压,脊柱,结构破坏,手术效果,椎间盘切除术
AB值:
0.320058
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