目的:分析并比较用氢吗啡酮与吗啡对癌性疼痛(癌痛)患者实施病人静脉自控镇痛(PCIA)滴定的效果.方法:选取近年来在云南省某三级医院缓和医学中心安宁病房住院的100例癌痛患者作为研究对象.随机将其分为对照组和观察组,每组各有患者50例.用吗啡对对照组患者实施PCIA滴定,用氢吗啡酮对观察组患者实施PCIA滴定,两组患者均不设置背景剂量,且区分阿片类药物耐受和不耐受患者.比较两组患者治疗后的各项临床指标.结果:与对照组患者中的阿片类药物耐受患者相比,观察组患者中的阿片类药物耐受患者其滴定成功时间更短,滴定成功剂量和24 h用药剂量均更小,24 hPCIA次数更少,P<0.05.与对照组患者中的阿片类药物不耐受患者相比,观察组患者中的阿片类药物不耐受患者其滴定成功剂量和24 h用药剂量均更小,P<0.05.滴定后,两组患者中阿片类药物耐受患者的疼痛数字评分法(NRS)评分均下降至3分以内,提示用氢吗啡酮与吗啡对阿片类药物耐受的癌痛患者实施PCIA滴定的效果均较好.滴定后,与对照组患者中的阿片类药物耐受患者相比,观察组患者中的阿片类药物耐受患者其NRS评分更低,P<0.05.滴定后,两组患者中阿片类药物不耐受患者的NRS评分均下降至2分以内,提示用氢吗啡酮与吗啡对阿片类药物不耐受的癌痛患者实施PCIA滴定的效果均较好.滴定后,两组患者中阿片类药物不耐受患者的NRS评分相比,P>0.05.结论:用氢吗啡酮与吗啡对癌痛患者实施PCIA滴定均是安全有效的,其中氢吗啡酮在快速镇痛中更显优势,滴定成功的时间更短,滴定药量更少,且能更有效地减轻阿片类药物耐受患者癌痛的程度.

氢吗啡酮;吗啡;病人静脉自控镇痛;滴定;癌痛

李晓霞;毛勇;黄佑庆;李金芩;杨卫林;查国彦;马克

云南新昆华医院,云南 昆明 650000;云南省肿瘤医院,云南 昆明 650000;昆明医科大学附属医院,云南 昆明 650000

当代医药论丛

[1]李晓霞;毛勇;黄佑庆;李金芩;杨卫林;查国彦;马克-.氢吗啡酮与吗啡PCIA滴定治疗癌痛的效果对比)[J].当代医药论丛,2022(16):54-58

病人静脉自控镇痛,安宁病房,hPCIA

氢吗啡酮,滴定,效果对比,用氢,癌性疼痛,三级医院,缓和医学,医学中心,心安,癌痛患者,对对,阿片类药物耐受,不耐受,各项临床指标,用药剂量,疼痛数字评分法,NRS,药量

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